Акушер-гинеколог

Беременность после ЭКО: медленная отмена эстрогенов и странные ощущения

Пациентка, 41 год 1 579 137

Я на 12,5 неделе беременности после ЭКО. С 9 недель начала отменять эстрогены (эстрожель) по схеме врача — с 6 нажатий постепенно снизила до 0,5 нажатия. Вчера решила полностью отменить препарат, но боялась это делать раньше. Примерно 3 дня назад почувствовала странные ощущения внизу живота — как будто сокращения или дергание нервных окончаний, но после полной отмены эстрожеля вчера эти ощущения исчезли. На УЗИ неделю назад все было в порядке. Можно ли замедленно отменять эстрогены вместо полной отмены? Может ли неполная отмена привести к замиранию беременности? Связаны ли мои ощущения с эстрожелем?

Разбор консилиума1 мнение врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Оксана Лебедева
Акушер-гинеколог8 лет стажа4.7

Постепенная схема снижения дозы эстрожеля, которую вам назначили, полностью правильна — именно так и поступают, чтобы плавно перейти на собственную гормональную поддержку. К 12-13 неделям плацента уже сама вырабатывает достаточное количество эстрогенов и прогестерона, поэтому отмена препарата в этот срок сама по себе не приводит к замиранию беременности — риск связан не с гормональной поддержкой, а с другими причинами, которые вы бы заметили по кровотечению или резким изменениям самочувствия.

Описанные ощущения внизу живота (потягивание, покалывание, лёгкие сокращения) чаще всего связаны с растяжением связочного аппарата матки и её ростом, а не напрямую с отменой препарата — тем более что они прошли самостоятельно. Это довольно частая жалоба в первом триместре и обычно не является поводом для тревоги, если нет кровянистых выделений, нарастающей боли или температуры.

Что можно сделать сейчас:
— обеспечить себе покой и достаточный сон, избегать физических и эмоциональных перегрузок;
— при повторении дискомфорта — спазмолитик безрецептурного отпуска (тип «спазмолитик на основе дротаверина») можно принять, но лучше после консультации с врачом;
— контролировать характер выделений — обычная мазня без боли не критична, но яркие кровянистые выделения или усиливающаяся боль требуют срочного обращения.

Поскольку УЗИ неделю назад было в норме, а ощущения уже прошли, острой тревоги нет. Но раз вы переживаете, разумно очно показаться своему врачу для контроля и, при необходимости, повторного УЗИ — это снимет все сомнения и подтвердит, что беременность развивается нормально.

66 нашли полезным

Похожие вопросы