Черное пятно на КТ щитовидного хряща слева — что это?
На КТ шеи я обнаружил черное полое пятно с левой стороны на щитовидном хряще в области верхнего щитовидного бугорка, хотя в заключении врача об этом не упоминается. С правой стороны такого нет — хрящ выглядит серым. Когда листаю снимки в программе Vidar Dicom Viewer, пятно исчезает при движении вниз. Уплотнение я ощутил пальпацией, но боли и жалоб нет. Хочу понять, что это может быть и есть ли повод для беспокойства.
Разбор консилиума2 мнения врачей
Здравствуйте. По приложённому фото действительно видна небольшая асимметрия щитовидного хряща — слева в его задней части определяется участок с плотностью ниже, чем у окружающей хрящевой ткани. По характеристикам это больше похоже на локальный жировой очаг (внутрихрящевую липому) либо участок дегенерации хрящевой ткани с жировым перерождением — такое встречается как случайная находка при КТ шеи и само по себе гортанью не является каким-либо злокачественным процессом.
Асимметрия хрящей гортани сама по себе не редкость и не обязательно связана с патологией. То, что вы прощупываете уплотнение, скорее всего связано с индивидуальными особенностями строения хряща, а не с самим этим мелким очагом — липома такого размера обычно не выступает и не пальпируется отдельно.
— при отсутствии боли, изменения голоса, затруднения глотания или дыхания специального лечения не требуется;
— рекомендую показать снимок именно тому специалисту, который делал заключение, чтобы он дал письменный комментарий по этой находке;
— если в будущем появится рост образования, боль, изменение голоса — обратитесь очно для повторной КТ и осмотра ЛОР-врача.
Добрый день. Чтобы точно оценить находку, лучше загрузить весь диск исследования на файлообменник и прислать ссылку — по одному кадру в программе-просмотрщике оценка может быть неполной, а плотность и границы образования важно смотреть в разных проекциях и на нескольких срезах подряд.
По описанным вами характеристикам (пятно исчезает при смещении по срезам, плотность ниже, чем у хряща) наиболее вероятно, что это небольшой жировой очаг в толще хряща — доброкачественное образование типа липомы, либо зона дегенерации хрящевой ткани. Такие находки часто выявляются случайно и не считаются опасными, тем более что жалоб, боли и роста образования у вас нет.
— скажите, беспокоит ли вас что-то клинически — першение, ощущение кома, изменение голоса, боль при глотании;
— если ничего из этого нет, срочности в дополнительном обследовании нет, но полезно уточнить находку у лечащего врача или лор-специалиста при следующем визите;
— наблюдение в динамике (контрольная КТ через 6–12 месяцев) может быть предложено врачом для собственного спокойствия, но обязательным это не является при отсутствии симптомов.