Гинеколог

Менструация с перерывами и сгустками — что это может быть?

Пациентка, 40 лет 479 166

У меня менструация началась 15 числа с очень сильной болью внизу живота. Кровотечение идёт уже много дней с кровяными сгустками. 20 числа кровотечение остановилось, но 21 числа оно начались снова со сгустками. Такой цикл беспокоит меня, и я не понимаю, из-за чего это может происходить и нормально ли это.

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Екатерина Киселёва
Гинеколог17 лет стажа4.9

Здравствуйте! Описанная картина — обильные менструации со сгустками, выраженная боль и «прерывистое» кровотечение с повторным началом через день — требует очной консультации гинеколога и не должна оставаться без внимания. Причин может быть несколько: гормональный сбой с нарушением отслойки эндометрия, гиперплазия эндометрия, полипы, миома матки, эндометриоз или другие изменения слизистой оболочки матки.

Первым шагом стоит выполнить УЗИ органов малого таза — это позволит оценить структуру эндометрия и матки, исключить полипы, миому и признаки гиперплазии. Также желательно сдать общий анализ крови, чтобы оценить степень кровопотери и уровень гемоглобина, так как длительное и обильное кровотечение может привести к анемии.

До осмотра можно облегчить состояние покоем, обильным питьём и при необходимости приёмом безрецептурного обезболивающего спазмолитического или противовоспалительного средства в стандартной дозировке из инструкции. Но если боль очень сильная, кровотечение усиливается, появляется слабость, головокружение или бледность — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

3 нашли полезным
Евгений Морозов
Гинеколог8 лет стажа4.7

Судя по описанию — сильная боль, длительное кровотечение со сгустками и его возобновление через день после кажущегяся окончания — речь может идти о нарушении менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса, либо о структурных изменениях в матке, таких как гиперплазия эндометрия, полипы или миома. Точно установить причину без обследования нельзя, поэтому важно очно обратиться к гинекологу.

Основным методом диагностики в вашей ситуации будет УЗИ матки и яичников — оно поможет увидеть состояние эндометрия и исключить его патологическое разрастание, а также структурные изменения органа. Врач также может назначить анализ крови на гормоны и общий анализ крови для оценки кровопотери.

До визита к специалисту рекомендуется вести дневник цикла, отмечая интенсивность кровотечения, количество прокладок в день и характер боли — это поможет врачу быстрее разобраться в ситуации. Если кровотечение станет обильнее обычного, появится сильная слабость, головокружение или боль резко усилится, не откладывайте обращение за медицинской помощью — в такой ситуации может потребоваться срочная помощь.

30 нашли полезным

Похожие вопросы