Жжение в носу и боль при промывании – два месяца

Question

Два месяца назад у меня появилось жжение в носу. Посетила нескольких ЛОР-врачей, сдала мазок на флору и сделала рентген и КТ – все показали норму. Один врач заметил, что по задней стенке что-то течёт, и порекомендовал промывания. Когда я начала промывать через «Долфин», появилась сильная боль по всем путям, даже до слёз. После антибиотиков стало немного легче, но вчера и сегодня боль вернулась. Теперь болит и раздражает вся голова, а попытка промыть ромашкой вызвала невыносимую боль, как будто всё воспалено. Не знаю, что это может быть и как мне дальше действовать.

Денис Белоусов · Accepted Answer

По результатам рентгена, КТ и мазка на флору серьёзной патологии не выявлено, поэтому скорее всего речь идёт о раздражении и повышенной чувствительности слизистой носа и глотки, а не о гнойном воспалении. Сильная боль именно во время промывания (особенно отварами трав и системами вроде «Долфина») часто говорит о том, что слизистая сейчас очень воспалена и раздражена, и активные промывания в этот период только усиливают дискомфорт, а не помогают. Стекание по задней стенке глотки может быть связано с постназальным затёком на фоне хронического раздражения, аллергии или сухости слизистой.

На время стоит прекратить агрессивные промывания большим объёмом жидкости под давлением, отказаться от отваров ромашки, которые тоже могут дополнительно раздражать. Вместо этого можно попробовать лёгкое увлажнение слизистой физиологическим или изотоническим солевым раствором в виде спрея, без напора, и обратить внимание на увлажнение воздуха в помещении и достаточное питьё.

Обязательно нужно очно показаться ЛОР-врачу для эндоскопического осмотра полости носа и глотки — это позволит увидеть состояние слизистой изнутри и уточнить причину жжения. Также важно рассказать врачу, поднималась ли температура, какого цвета выделения, и есть ли аллергические реакции — это поможет отличить инфекционный процесс от аллергического или чисто раздражающего характера жалоб.

Иван Соколов · Answer

Судя по описанию и приложенным материалам, данных о серьёзном воспалении по инструментальным исследованиям нет, поэтому усиление боли при промывании больше похоже на реакцию раздражённой, атрофичной или пересушенной слизистой, а не на новое инфекционное осложнение. Курс антибиотиков дал временное улучшение, но возврат симптомов после промывания ромашкой говорит о том, что сейчас слизистая слишком чувствительна к любым активным процедурам — травяные отвары и напорные системы могут не облегчать состояние, а травмировать и без того воспалённые ткани.

Рекомендую на некоторое время полностью отказаться от промываний с использованием «Долфина» и травяных настоев, заменив их мягким увлажнением носа солевым спреем в минимальном объёме, без давления, несколько раз в день. Также полезно защищать слизистую смягчающими увлажняющими средствами для носа, которые продаются без рецепта, чтобы снять чувство жжения и уменьшить сухость.

Поскольку боль распространилась и на голову, а симптомы держатся уже два месяца, важно очно попасть на приём к ЛОРу для эндоскопического осмотра носоглотки — это точнее покажет состояние слизистой, чем рентген и КТ. Врачу стоит сообщить о наличии или отсутствии температуры, характере и цвете отделяемого, а также о возможной склонности к аллергии, чтобы подобрать дальнейшую тактику лечения именно под вашу ситуацию.

Жжение в носу и боль при промывании – два месяца

Разбор консилиума2 мнения врачей

Похожие вопросы