Боль и отдача в ухо неделю после удаления зуба мудрости
Неделю назад удалила зуб мудрости на нижней челюсти (средней сложности, 5 минут). Боль не проходит, отдаёт в ухо, особенно ночью. Врач назначил полоскание ротоканом и нурофен 3 раза в день, но я не уточнила длительность приёма. Боль снимается временно, потом возвращается. Кормлю грудью и переживаю о безопасности для ребёнка. В лунке видны тёмное пятно и бело-жёлтый налёт. Запись к врачу через пару дней.
Разбор консилиума2 мнения врачей
После удаления зуба некоторая болезненность и лёгкая отёчность — это нормально, но обычно они уменьшаются за 3–4 дня. То, что вы описываете как бело-желтый налёт в лунке, скорее всего фибрин — защитная пленка, которую организм формирует для заживления, а не гной. Но раз прошла уже неделя, а боль не только не уходит, но и отдаёт в ухо, это повод не ждать назначенной даты, а постараться попасть к хирургу раньше.
Пока не осмотрели очно — полоскания лучше заменить на ротовые ванночки: раствор набирается в рот, держится некоторое время и выплёвывается без активного полоскания, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки. Гигиену полости рта в остальном нужно поддерживать аккуратно.
На приёме стоит попросить сделать рентген этой области — снимок покажет, чистая ли лунка, нет ли остатков корня и как она расположена относительно нервных структур, что может объяснять простреливающие боли и отдачу в ухо. Также важно проверить соседние зубы, чтобы исключить их вклад в боль. По поводу длительности приёма обезболивающего и его совместимости с грудным вскармливанием лучше уточнить непосредственно у лечащего врача или педиатра, не продолжая приём наугад. Если боль резко усилится, поднимется температура или появится сильный отёк — не дожидайтесь записи, обратитесь за помощью раньше.
Небольшая болезненность после удаления — это ожидаемо, а бело-желтоватый налёт в лунке в большинстве случаев является фибрином, то есть частью нормального заживления, а не признаком гноя. Но ночная боль, которая нарастает и отдаёт по ходу нерва в ухо, спустя неделю после удаления — это уже не типичная картина обычного восстановления, и её нужно разбирать очно, а не откладывать до плановой даты, если получится попасть раньше.
Причин может быть несколько: неполноценно сформировавшийся или частично разрушенный кровяной сгусток в лунке, начинающееся воспаление самой лунки, либо обострение проблемы в соседнем зубе — воспаление пульпы даёт очень похожую ночную стреляющую боль. Разграничить это можно только при осмотре лунки и по рентгеновскому снимку, желательно панорамному, чтобы оценить не только место удаления, но и соседние зубы.
Пока ждёте приёма, продолжайте бережный уход: полоскания заменить на ротовые ванночки без интенсивного движения жидкости, чтобы сохранить сгусток в лунке. Насчёт обезболивающего — раз оно временно снимает боль, но полностью не убирает причину, важно как можно скорее уточнить у лечащего врача дальнейшую тактику и допустимую схему приёма с учётом грудного вскармливания. Если появится нарастающий отёк, гнилостный привкус или общее ухудшение самочувствия — это повод обратиться за помощью незамедлительно, не дожидаясь записи.
Похожие вопросы
- Запоры после родов при кормлении грудью: какие препараты безопасны?Гастроэнтеролог 5 763
- Отёк щеки после удаления зуба у ребёнкаДетский стоматолог 5 539
- Диоксидин при грудном вскармливании: безопасность и альтернативыДетский ЛОР 5 315
- Воспалился лимфоузел из-за зуба мудрости, нужно ли удалять?Стоматолог 4 977
- Какой антибиотик выбрать после удаления зуба мудрости с осложнениями?Стоматолог 4 918
- После удаления зуба торчит кость из лункиХирург-стоматолог 4 602