Боль в горле более недели с кашлем и охриплостью
Болею уже более недели: начало с боли в горле, насморка и заложенности ушей, потом присоединился конъюнктивит (заразилась от ребёнка из сада). Температуры не было. Большинство симптомов прошли, но горло по-прежнему болит при глотании, особенно ночью, появился сухой кашель, особенно в лежачем положении. Голос осип. Лечусь полосканиями, спреем Ангидак, леденцами, пила Омнитус от кашля. Хочу понять, правильное ли лечение, безопасно ли дальше использовать спрей, когда пройдёт кашель и на что это похоже?
Разбор консилиума2 мнения врачей
По описанию и по приложенному фото картина похожа на острый тонзиллофарингит: видна покраснение задней стенки глотки и небных дужек, что объясняет боль при глотании, усиливающуюся ночью. Осиплость и сухой кашель в положении лёжа чаще всего связаны не с самостоятельной инфекцией нижних дыхательных путей, а с раздражением слизистой глотки и стеканием отделяемого по задней стенке — в этом случае противокашлевые препараты обычно не нужны, важнее убрать первопричину раздражения.
Из того, что вы уже применяете, полоскания и местный спрей-анальгетик/антисептик можно продолжать, пока сохраняется выраженная боль, обычно курс таких средств ограничивают 5–7 днями. Дополнительно стоит рассасывать таблетки с местным антисептическим и регенерирующим действием для восстановления слизистой, пить больше тёплой жидкости, исключить горячую, острую, солёную и кислую пищу, не есть за 2–3 часа до сна, чтобы уменьшить заброс содержимого желудка и раздражение глотки ночью.
Желательно уточнить, есть ли отделяемое из носа и его цвет, стекает ли что-то по задней стенке, беспокоит ли изжога или дискомфорт в желудке — это поможет понять причину затяжного кашля. Полезно сдать общий анализ крови, чтобы оценить характер воспаления, а при сохранении симптомов дольше 2–3 недель, появлении температуры, гнойных выделений или нарастании боли — очно показаться ЛОРу.
Судя по течению — насморк, заложенность ушей, конъюнктивит, а теперь боль в горле с осиплостью и сухим кашлем без температуры — это типичная картина затяжного вирусного фарингита, который в последнее время часто протекает дольше обычного, полное восстановление может занять 2–3 недели. Кашель в вашем случае скорее рефлекторный, возникает из-за раздражения задней стенки глотки и стекания слизи, а не из-за поражения бронхов, поэтому противокашлевые средства типа тех, что вы принимали, можно отменить, если врач их не назначал отдельно по другим показаниям.
Лечение в целом выбрано разумно: местный обезболивающий спрей можно использовать пока боль выражена, но не дольше 5–7 дней подряд, полоскания горла солевым раствором или отваром ромашки можно проводить 3–5 раз в день, чередуя с местным антисептиком. Также имеет смысл рассасывать таблетки для местного лечения глотки для ускорения восстановления слизистой и уменьшения кашлевого рефлекса, обычные леденцы без сахара между приёмами также помогают за счёт увлажнения.
Рекомендую щадящую диету — избегать горячей, острой, кислой и солёной пищи, не есть перед сном, пить достаточно тёплой жидкости. Если сохраняется тяжесть при наклоне головы, боль усиливается, появляется температура или гнойные выделения из носа, нужно очно обратиться к ЛОРу и сдать общий анализ крови для оценки характера воспаления и исключения осложнений.
Похожие вопросы
- Сухой кашель при рефлюксе не проходит после леченияГастроэнтеролог 5 484
- Зеленая мокрота при кашле и першение в горле — нужен ли антибиотик?ЛОР 4 531
- Кальцинаты и фиброз в легких после ОРВИ с пневмониейПульмонолог 4 450
- Продолжать ли кортексин при ОРВИ и кашле?Педиатр 3 898
- Воспаление и отек на пальце после порезаХирург 5 963
- Сухой кашель у ребёнка после ангины на 5-й день леченияДетский ЛОР 5 848