Геморрой на 26 неделе беременности: как лечить безопасно?
Я беременна, срок 26 недель, принимаю утрожестан. Периодически мучают запоры, использую микролакс. Во время предыдущих родов 2 года назад вылез внешний геморроидальный узел, который потом вправился самостоятельно. Сейчас снова появился узел размером примерно 1 см, болит в любом положении. Раньше я лечила это состояние флебодией, нифедипиновой мазью и свечами постеризан форте, плюс соблюдала диету и избегала натуживания. Сейчас не знаю, что выбрать из безопасных при беременности вариантов: облепиховые свечи, мазь постеризан, флебодию. Что поможет быстрее всего и не повредит ребёнку?
Разбор консилиума1 мнение врачей
На сроке 26 недель узел, который появился и болит в любом положении, оценить дистанционно точно нельзя — важно посмотреть его цвет и плотность очно у проктолога или акушера-гинеколога. Если узел стал синюшно-багровым, резко напряжённым и болезненность нарастает, это может говорить о тромбозе геморроидального узла — в такой ситуации лучше не откладывать визит, так как иногда требуется дополнительная местная помощь под контролем врача.
Из того, что вы перечисляли, при беременности во втором триместре обычно допустимы препараты на основе диосмина (тот же флебодиа) для укрепления венозной стенки внутрь, а местно — свечи и мазь с натуральными регенерирующими компонентами (облепиховые свечи, средства с прополисом типа постеризан) для снятия воспаления и заживления слизистой. Мазь с нифедипином как спазмолитик для сфинктера при необходимости также может применяться, но её использование лучше согласовать с врачом очно, учитывая срок беременности. Комбинировать все средства одновременно не стоит — обычно выбирают один системный препарат и одно местное средство, оценивают эффект через несколько дней и при необходимости меняют схему.
Отдельное внимание — на запоры, которые и провоцируют обострение геморроя: важно наладить регулярный мягкий стул, а не полагаться только на микролакс эпизодически.
— увеличьте количество клетчатки в рационе (овощи, чернослив, отруби), пейте достаточно воды в течение дня;
— избегайте длительного натуживания и сидения на унитазе;
— после дефекации подмывайтесь прохладной водой — это помогает снять отёк и уменьшить боль;
— по возможности не сидите долго на одном месте, делайте перерывы для ходьбы;
— при усилении боли, появлении кровотечения, значительном увеличении узла или невозможности вправить его — обратитесь к врачу очно в ближайшее время, а не откладывайте до планового приёма.
Похожие вопросы
- Ко-тримоксазол и проблемы с кишечником: совместимость и побочные эффектыУролог 1 858
- Кровянистые выделения на 24 неделе беременности после интимной близостиАкушер-гинеколог 1 003
- Кетоны в моче при беременности и ГСДГинеколог-эндокринолог 5 832
- Розовые выделения на 5 неделе беременности, УЗИ в нормеАкушер-гинеколог 5 217
- Кардиомагнил на 36-37 неделе беременности: безопасность и необходимостьАкушер-гинеколог 3 910
- Низкий ферритин на 31 неделе беременностиАкушер-гинеколог 3 899