Педиатр

Кашель и насморк у малыша после простуды: нужно ли беспокоиться?

Пациентка, 32 года 3 624 92

Моему сыну 10 месяцев. В понедельник поднялась температура, держалась 2 дня, врач выписал противовирусные. После нормализации температуры появился насморк, потом кашель. Кашель влажный, не частый: кашляет ночью при засыпании и первые часы после, потом кашля нет, а с утра опять после промывания носа. Вчера сдали анализ крови, завтра приём. Переживаю по поводу кашля — это нормально для такого возраста или повод для тревоги?

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Оксана Киселёва
Педиатр15 лет стажа4.9

По описанию картина типична для острой респираторной вирусной инфекции: после снижения температуры на первый план выходит насморк, а кашель у грудничков в этом возрасте чаще всего связан именно с ним — слизь из носоглотки затекает по задней стенке глотки во время сна и сразу после пробуждения, вызывая влажное покашливание. Это распространённый и не самый тревожный вариант течения ОРВИ, особенно если кашель редкий, не приступообразный, малыш активен, ест и дышит свободно между эпизодами.

Что поможет облегчить состояние: регулярно промывайте нос солевым раствором несколько раз в день, особенно перед сном и после пробуждения; поддерживайте в комнате прохладный свежий воздух и влажность около 50-60%; предлагайте достаточное количество питья; можно делать лёгкий дренажный массаж спинки, чтобы облегчить отхождение мокроты. При сильной заложенности носа кратковременно можно использовать безрецептурные сосудосуживающие капли для детей, но не дольше нескольких дней подряд.

Поскольку у вас уже сдан анализ крови и завтра плановый приём — это правильный шаг, врач оценит динамику и скажет, нужно ли что-то менять в лечении. Обратиться внепланово стоит раньше, если появится одышка, свистящее дыхание, кашель станет приступообразным или сухим до рвоты, вернётся температура, или ребёнок откажется от еды и питья.

12 нашли полезным
Татьяна Яковлева
Педиатр10 лет стажа4.5

Судя по описанной динамике — температура, затем насморк, а после него влажный кашель преимущественно в период сна и сразу после пробуждения — речь идёт о классическом ОРВИ вирусного происхождения, и кашель здесь вторичен: он вызван раздражением глотки слизью, стекающей из носа. Такой кашель обычно не опасен и постепенно уменьшается по мере того, как проходит насморк, тревожиться из-за него в этом возрасте не обязательно, если нет других настораживающих симптомов.

В качестве поддерживающих мер продолжайте промывания носа солевым раствором несколько раз в сутки — это ключевая мера, облегчающая и насморк, и связанный с ним кашель. Полезны увлажнение воздуха в комнате, регулярное проветривание, обильное питьё, а также лёгкий дренажный массаж грудной клетки и спинки для облегчения отхождения мокроты у грудничка, который сам ещё не умеет кашлять «продуктивно».

То, что вы сдали анализ крови и записаны на приём — это верный подход, врач сможет оценить, есть ли признаки присоединения бактериальной инфекции или осложнений. Насторожиться и обратиться к врачу раньше срока стоит, если кашель станет учащённым, появится хрипы или свист при дыхании, одышка, отказ от еды, вялость или новый подъём температуры.

82 нашли полезным

Похожие вопросы