Проверка сахара после гестационного диабета при беременности
Во время беременности у меня диагностировали гестационный сахарный диабет. Натощак показатель глюкозы был 5,1 ммоль/л, глюкозотолерантный тест не проводился. Лечилась только диетой, инсулин не назначали. Подскажите, когда и какие анализы нужно сдать после родов, чтобы проверить состояние углеводного обмена?
Разбор консилиума2 мнения врачей
Здравствуйте. После родов у женщин, перенёсших гестационный диабет, обязательно нужно проверить, как восстановился углеводный обмен, потому что во время беременности показатели могли быть скомпенсированы диетой, но склонность к нарушению углеводного обмена может сохраняться.
Оптимальный срок обследования — через 6-13 недель после родов (то есть примерно через 1,5-3 месяца), когда организм уже вышел из состояния беременности и лактации не мешает интерпретации результатов.
— Сдать пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 г глюкозы (кровь натощак и через 2 часа после нагрузки)
— Дополнительно можно сдать гликированный гемоглобин для оценки среднего уровня глюкозы за последние месяцы
— Если результаты в норме, повторять контроль глюкозы натощак или ГТТ раз в 1-3 года, так как риск развития сахарного диабета 2 типа у таких женщин выше среднего
Кормите ли вы грудью, и сколько времени прошло с момента родов?
Кормлю грудью, роды были 2 месяца назад.
Это не мешает, тест можно проходить в этот срок. Приходите сдавать глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы натощак, а результат обсудим очно.
Добрый день. Раз диету соблюдали и инсулин не потребовался, скорее всего углеводный обмен восстановится полностью после родов, но подтвердить это нужно лабораторно, а не по самочувствию.
Стандартная рекомендация — пройти тест толерантности к глюкозе с нагрузкой 75 г примерно через 2-3 месяца после родов, когда завершится послеродовая перестройка гормонального фона. Тест показывает глюкозу натощак и через 2 часа после приёма раствора глюкозы, это точнее одного показателя натощак.
После получения нормальных результатов рекомендую в дальнейшем ежегодно проверять уровень глюкозы натощак, следить за весом и питанием, так как перенесённый гестационный диабет — фактор риска для развития диабета в будущем, особенно при планировании следующей беременности.
Похожие вопросы
- Как правильно измерять уровень сахара при гестационном диабетеЭндокринолог 1 491
- Кетоны в моче при беременности и ГСДГинеколог-эндокринолог 5 832
- При гестационном диабете сахар нормализовался с 15 неделиГинеколог-эндокринолог 5 256
- Высокий риск преэклампсии на скрининге: что делать?Акушер-гинеколог 1 334
- Повышенная глюкоза при беременности: нужно ли беспокоиться?Гинеколог-эндокринолог 1 238
- Нитриты в моче при беременности: нужна ли консультация уролога?Уролог 5 924