Гастроэнтеролог

Боль и напряжение в животе, температура, болит при движении

Пациентка, 37 лет 2 311 179

Три дня назад у меня началась боль в животе с напряжением мышц. Скорая исключила острый живот, но вчера температура начала подниматься. Боль не локализована в одном месте — кажется, что напряжены сами мышцы живота. Больно ходить и кашлять, движения усиливают дискомфорт.

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Анна Куликова
Гастроэнтеролог24 года стажа4.9

Здравствуйте! По описанию картина не очень похожа на типичную хирургическую патологию живота, тем более что скорая её уже исключила — это хорошо. Обратите внимание: были ли накануне непривычные физические нагрузки, тренировки, резкие движения или подъём тяжестей — боль именно в мышцах брюшной стенки часто связана с их перенапряжением или микротравмой, и она усиливается при ходьбе, кашле, смене положения тела. Также важно уточнить, есть ли сильный надсадный кашель — он сам может вызывать боль и напряжение мышц передней брюшной стенки.

Пока рекомендую понаблюдать за температурой (измерять несколько раз в день), обратить внимание на стул — есть ли нарушения, вздутие, изменение характера дефекации. Если боль сохраняется или нарастает, температура держится высокой, появляется тошнота, рвота, изменения стула — нужно очно показаться терапевту или хирургу для повторного осмотра и, при необходимости, сдать анализы (общий анализ крови, биохимию, УЗИ органов брюшной полости).

87 нашли полезным
Вера Тарасова
Гастроэнтеролог23 года стажа5.0

Добрый день. Раз острая хирургическая патология уже исключена, а боль описывается как разлитая, связанная именно с напряжением мышц живота, а не с конкретным органом, это может быть проявлением миалгии передней брюшной стенки — например, после физической нагрузки, кашля или простуды. Уточните, пожалуйста, характер стула, наличие вздутия, а также — насколько выражен кашель, не надсадный ли он, потому что интенсивный кашель сам способен приводить к перенапряжению и боли в мышцах живота.

В качестве временной меры при болевых спазмах можно использовать безрецептурный спазмолитик по инструкции, а также следить за температурой тела с фиксацией показателей. Если боль сохраняется дольше нескольких дней, нарастает, температура держится высокой или появляются новые симптомы (рвота, задержка стула, кровь в стуле, резкое ухудшение самочувствия) — необходима очная консультация врача с дообследованием: анализы крови, УЗИ брюшной полости, возможно ФГДС и копрограмма для уточнения причины.

42 нашли полезным

Похожие вопросы