Что означают результаты биохимии при отрицательных ПЦР на гепатит С?

Отрицательные результаты трёх ПЦР на РНК вируса гепатита С за 8 недель — действительно обнадёживающий признак, но для полной картины стоит дополнительно сдать антитела к гепатиту С (анти-HCV), так как ПЦР и антитела отвечают за разные этапы диагностики и вместе дают более достоверный ответ. Я посмотрел приложённые результаты биохимии — по характеру изменений (в первую очередь показатели, связанные с работой печени и желчевыводящих путей) картина больше похожа на функциональные нарушения оттока желчи, а не на признаки активного вирусного поражения печени. Учитывая, что у вас уже есть проблемы с желчным пузырём и эпизоды застоя желчи, именно это состояние чаще всего и объясняет отклонения в анализах.

Чтобы разобраться точнее, рекомендую:
— сделать свежее УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, протоки), если давно не проводилось;
— уточнить, есть ли жалобы — тяжесть или боль в правом подреберье, горечь во рту, тошнота после еды, вздутие;
— сдать анти-HCV для завершения обследования на гепатит С.

По результатам УЗИ и при необходимости дополнительных исследований (например, оценки желчных протоков) врач сможет подобрать лечение — как правило, при застое желчи применяют желчегонные препараты, спазмолитики и средства, поддерживающие работу печени, но конкретную схему и дозировки должен назначать врач очно, после оценки всех данных. Пока рекомендую соблюдать дробное питание, избегать длительных перерывов между приёмами пищи и ограничить жирную, жареную еду — это само по себе уменьшает застой желчи. Если появятся выраженные боли, желтушность кожи или резкое ухудшение самочувствия — обратитесь к врачу очно как можно скорее.