Акушер-гинеколог

Как сохранить лактацию при новой беременности?

Пациентка, 31 год 2 231 55

Год назад я родила первого ребенка и давала ему грудь, но молоко пропало. После этого произошел выкидыш со вторым ребенком. Сейчас я снова беременна и хочу полностью кормить грудью, не теряя молоко. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать, чтобы сохранить лактацию во время беременности, и какую информацию о молоке и грудном вскармливании мне важно знать?

Разбор консилиума1 мнение врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Оксана Лебедева
Акушер-гинеколог8 лет стажа4.7

Важно понимать, что лактация каждый раз формируется заново — то, что молоко ушло в прошлый раз, не означает, что так будет и сейчас. Количество молока в основном зависит от частоты и правильности прикладывания малыша к груди, а не от каких-то специальных препаратов. Чем чаще и активнее ребёнок сосёт грудь в первые недели, особенно ночью, тем лучше устанавливается выработка молока — это основной механизм, и его нужно использовать с первых часов после родов.

Однако у вас есть особенность — сейчас вы беременны и, судя по вопросу, ещё кормите старшего ребёнка. Учитывая, что в анамнезе был выкидыш, продолжение грудного вскармливания во время текущей беременности обязательно нужно обсудить очно с акушером-гинекологом, который ведёт беременность. Стимуляция сосков вызывает выброс окситоцина, который может влиять на тонус матки, и при угрозе прерывания врач может рекомендовать временно прекратить кормление или, наоборот, разрешить его при стабильном течении беременности.

Что касается общей подготовки к успешной лактации после родов:
— полноценное разнообразное питание и достаточный питьевой режим во время беременности и после родов;
— раннее прикладывание к груди сразу после рождения ребёнка и совместное пребывание в палате;
— кормление по требованию, включая ночные прикладывания, без строгих интервалов;
— правильный захват груди — при сомнениях стоит попросить помощи консультанта по грудному вскармливанию в роддоме;
— избегать без необходимости докорма смесью и пустышек в первые недели, чтобы не снижать стимуляцию груди.

Отдельные травяные средства для поддержания лактации имеют слабую доказательную базу, и принимать их стоит только после консультации с врачом, ведущим вашу беременность, — самостоятельно назначать себе что-либо не нужно. Главное сейчас — сохранить саму беременность и держать связь с гинекологом, а вопросы грудного вскармливания решать ближе к родам совместно с педиатром и консультантом по лактации.

14 нашли полезным

Похожие вопросы