Кашель при беге и повышенный иммуноглобулин Е — это астма?

Кашель при физической нагрузке в сочетании с повторными эпизодами обструктивного бронхита действительно настораживает в отношении бронхиальной астмы, но сам по себе повышенный общий IgE и клиническая картина ещё не являются диагнозом. Точку в вопросе ставит функция внешнего дыхания с пробой с бронхолитиком — это безболезненное исследование в игровой форме, которое способны выполнить дети уже с 2-3 лет, его проводят педиатр или пульмонолог, у которых есть соответствующий аппарат. Пока этого исследования не сделано, говорить о том, что у ребёнка «уже астма», преждевременно — врач озвучил лишь вероятность, а не поставленный диагноз.

Отдельно стоит помнить, что астма может быть аллергической, неаллергической или смешанной, поэтому даже при подтверждении диагноза важно понять её природу. Общий IgE 393 — это повышенный, но не критический показатель, который сам по себе ничего не говорит о конкретном аллергене. Дождитесь результатов уже сданных анализов на аллергены и паразитов, обсудите с врачом расширенную аллергопанель (по возможности — молекулярную диагностику на большой спектр аллергенов), и на основании всех данных вместе с очным осмотром доктор сможет сформировать полную картину и определить тактику.

До получения результатов не паникуйте: наблюдайте за ребёнком, фиксируйте, после чего и как часто возникает кашель или свистящее дыхание, и обязательно обратитесь очно, если появится одышка в покое, посинение губ, свистящее дыхание, не снимающееся обычными мерами, или ухудшение общего состояния.