МедКонсилиумсправочная база
ВопросыСпециальности
Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.
МедКонсилиум

Заочный консилиум: вопросы пациентов разбирают несколько профильных врачей. Материалы носят информационный характер и публикуются для ознакомления.

Разделы
  • Все вопросы
  • Специальности
  • Поиск
Важно

Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

© 2026 МедКонсилиумНесколько мнений · заочно · без записи на приём
Специальности55
  • Все вопросы
  • Гастроэнтеролог46
  • Эндокринолог38
  • ЛОР35
  • Педиатр35
  • Невролог32
  • Дерматолог31
  • Акушер-гинеколог30
  • Гинеколог29
  • Кардиолог27
  • Офтальмолог23
  • Детский ЛОР22
  • Уролог17
  • Детский невролог16
  • Проктолог16
  • Стоматолог15
  • Терапевт14
  • Психиатр13
  • Инфекционист12
  • Расшифровка анализов12
  • Хирург11
  • Онколог9
  • Андролог8
  • Гематолог8
  • Детский дерматолог8
  • Психолог8
  • Гинеколог-эндокринолог7
  • Пульмонолог7
  • Травматолог7
  • Аллерголог-иммунолог6
  • Ортопед5
  • Гепатолог4
  • Детский кардиолог4
  • Нефролог4
  • Врач медико-социальной экспертизы3
  • Детский стоматолог3
  • Маммолог3
  • Психотерапевт3
  • Фтизиатр3
  • Венеролог2
  • Детский гинеколог2
  • Детский эндокринолог2
  • Логопед2
  • Нарколог2
  • Ревматолог2
  • Рентгенолог2
  • Трихолог2
  • Фармацевт2
  • COVID-192
  • Анестезиолог-реаниматолог1
  • Аритмолог1
  • Детский хирург1
  • Диетолог1
  • Косметолог1
  • Флеболог1
  • Хирург-стоматолог1
Весь справочник специальностей →
  1. Главная
  2. Вопросы
  3. Дерматолог
  4. Стригущий лишай на голове у дочки: диагностика…
Дерматолог

Стригущий лишай на голове у дочки: диагностика и лечение

Пациентка, 35 лет· 5 914 129

В пятницу обнаружила на голове у дочки обломанные волоски и подозрительные бляшки, похожие на стригущий лишай, который уже есть у неё на теле. Дерматолог провёл осмотр лампой Вуда — волосы дали свечение, взяли соскоб. Врач рекомендует сбрить волосы вокруг очага, принимать гризеофульвин по полтаблетки три раза в день, использовать йод со спиртом и тербинафин наружно, серную мазь на ночь, мыть голову низоралом. Вес дочки 13 кг. Я не знаю, может ли свечение лампы Вуда подтвердить диагноз окончательно, может ли быть другое объяснение, стоит ли добавить что-то к схеме лечения. Также беспокоюсь, совместимо ли лечение лишая с витаминами и лекарствами, которые дочка уже принимает, и повлияет ли это на прививку от полиомиелита.

стригущий лишайлишай на головедерматомикозребеноклечение лишая

Разбор консилиума2 мнения врачей

Ответ принят
Михайлова Юлия Андреевна
Дерматолог·17 лет стажа·4.7

Свечение под лампой Вуда в сочетании с характерными бляшками и обломанными волосками действительно достаточно веское основание для диагноза грибкового поражения волосистой части головы, особенно если похожие очаги уже есть на теле — врач имеет право поставить диагноз клинически. Лабораторный соскоб подтверждает диагноз точнее, но иногда даёт ложноотрицательный результат, если очаг уже успели обработать наружными средствами, поэтому ориентируются в первую очередь на клинику и свечение.

Назначенная схема (противогрибковый препарат внутрь, наружные противогрибковые средства, лечебный шампунь с антимикотиком, сбривание волос вокруг очага) соответствует принятой практике лечения такого поражения у детей.
— Спиртовой раствор йода лучше заменить на антисептик на основе повидон-йода без спирта — он действует мягче и не вызывает ожога кожи головы.
— Дома ребёнку нужно носить косынку, ежедневно менять полотенце и постельное бельё, не делить расчёску и головные уборы с другими членами семьи.

Противогрибковая терапия обычно совместима с большинством лекарств и витаминов, но обязательно сообщите лечащему врачу полный перечень того, что дочка принимает, чтобы исключить редкие взаимодействия. Прививку от полиомиелита разумно отложить до получения серии отрицательных контрольных анализов (как правило, нужно минимум три подряд отрицательных результата) — активная грибковая инфекция и системное лечение не лучший фон для вакцинации.

Яковлева Наталья Владимировна
Дерматолог·6 лет стажа·4.7

Сама по себе флюоресценция под лампой Вуда — довольно надёжный признак грибкового поражения волос, просто так очаг светиться не будет. В сочетании с клинической картиной (обломанные волосы, шелушащиеся бляшки, аналогичные высыпания на теле) диагноз стригущего лишая выглядит вполне обоснованным, других причин с такой же картиной обычно не бывает. Контрольный соскоб и повторное исследование лампой Вуда через пару недель после начала лечения помогут отследить динамику и вовремя скорректировать терапию.

— Сбривание волос по краю очага с небольшим захватом здоровой кожи стоит повторять примерно раз в неделю до исчезновения признаков поражения.
— Лечебный шампунь с кетоконазолом можно использовать не только для головы, но и для мытья тела, где есть похожие очаги — это ускорит выздоровление.
— Раствор йода на спирту лучше заменить на антисептик на основе повидон-йода без спирта, чтобы не травмировать кожу.
— Наружный антимикотик и серную мазь применяйте по всей площади очагов согласно назначенной схеме.

Препараты и витамины, которые ребёнок уже принимает, как правило, сочетаются с текущим лечением, но обязательно проговорите с врачом полный список принимаемых средств. От прививки против полиомиелита в период активной терапии стоит воздержаться — оптимально дождаться трёх подряд отрицательных контрольных анализов, интервал между контролями обычно увеличивают до трёх недель. Если очаг покраснеет, появится боль, нагноение или ухудшится самочувствие ребёнка — обратитесь к дерматологу очно раньше намеченного срока.

Обратите внимание. Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

Похожие вопросы

  • Увеличение размера лоханки у дочери на УЗИНефролог 5 957
  • ЭКГ у сына: аритмия и блокада, что делать?Детский кардиолог 5 936
  • Кровь при высмаркивании у ребёнка с аллергическим насморкомДетский ЛОР 5 909
  • Большие миндалины у дочки — это тонзиллит? Нужно ли лечение?Детский ЛОР 5 849
  • Сухой кашель у ребёнка после ангины на 5-й день леченияДетский ЛОР 5 848
  • Острый гнойный отит у дочки 3 лет: антибиотик помогает ли?Детский ЛОР 5 783