Коричневатые выделения за 2–3 дня до месячных
Меня беспокоят коричневатые выделения небольшого количества, которые появляются за 2–3 дня перед месячными. В сентябре была у гинеколога, цитология и мазок на флору в норме. По УЗИ обнаружена миома 3,6 см, остальное в норме. С чем могут быть связаны эти выделения?
Разбор консилиума2 мнения врачей
Добрый день. Появление скудных коричневатых выделений перед месячными часто связано с аденомиозом — это состояние не всегда чётко видно на УЗИ, поэтому его иногда пропускают при обычном исследовании. Также подобная картина может встречаться при миоме, если она растёт в сторону полости матки, или при изменениях эндометрия, например при полипе.
Чтобы точнее понять причину именно в вашем случае, было бы полезно посмотреть протокол УЗИ с описанием расположения миомы относительно полости матки — можно ли его прислать или принести на приём.
При необходимости, после очного осмотра врач может подобрать гормональную терапию, которая нормализует цикл и уменьшит такие выделения, а также сдержит рост миомы. Но подбор конкретного препарата и его дозировки — это решение для очной консультации, самостоятельно этим заниматься не стоит.
Здравствуйте. Подобные мажущие коричневатые выделения перед менструацией нередко бывают при аденомиозе, а также могут возникать, если миома расположена так, что деформирует полость матки (субмукозный узел) или если есть сопутствующая патология эндометрия, например полип.
Чтобы разобраться, что именно происходит у вас, важно оценить не только сам факт наличия миомы 3,6 см, но и её точное расположение — растёт ли она в сторону полости матки. Пришлите, пожалуйста, протокол УЗИ с этими данными, это поможет сориентироваться точнее.
Если подтвердится, что узел субмукозный, обычно рекомендуют его удаление с помощью гистероскопии — эту операцию делают под контролем камеры без большого разреза. Пока же стоит просто отслеживать характер выделений и при усилении кровотечения, боли или изменении их характера обратиться на очный приём.