Онемение ноги после ушиба — две недели спустя
Две недели назад я упала и сильно ушибла ногу чуть выше голеностопа. Удар был серьёзный, но без видимых переломов и растяжений — только отёк и небольшой синяк. Боль при ходьбе сохраняется, но главное беспокойство в том, что в покое нога начинает неметь: онемение идёт от области выше отёка вниз, охватывая внешний край стопы, пятку, мизинец и соседний палец. При этом отёк остался плотный, функции ноги не нарушены, тяжести или распирания нет. Это нормально спустя уже почти две недели после ушиба?
Разбор консилиума2 мнения врачей
Сохраняющееся онемение по наружному краю стопы, пятке и мизинцу с безымянным пальцем спустя две недели после травмы — это не типичная картина для банального ушиба мягких тканей, и оставлять это без внимания не стоит. Плотный отёк и неврологическая симптоматика (онемение) могут говорить о нескольких вещах: сдавлении или ушибе кожного нерва голени в зоне травмы, формировании гематомы, сдавливающей нервные волокна, либо, что важно исключить, о тромбозе глубоких вен — отёк такой локализации иногда бывает именно его проявлением.
Правильная тактика — очная консультация хирурга или травматолога с проведением УЗИ мягких тканей и сосудов ноги. Это позволит понять причину отёка и онемения и не пропустить состояние, требующее срочного вмешательства. До осмотра ограничьте нагрузку на ногу, держите её в приподнятом положении в покое, следите за динамикой — усиление отёка, распирание, покраснение, повышение температуры кожи или нарастание боли должны стать сигналом обратиться за помощью безотлагательно.
Местно на область синяка можно применять венотонизирующий гель безрецептурного отпуска. Но подбор дальнейшего лечения, включая возможные препараты для нервной ткани, должен идти уже после осмотра врача и уточнения диагноза.
По описанию похоже на ушиб или сдавление одного из кожных нервов голени (в частности, ветвей, отвечающих за чувствительность наружного края стопы и пятки) на фоне плотного посттравматического отёка. Такое онемение при повреждении нерва — явление ожидаемое, и восстановление чувствительности может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, это не редкость после серьёзного ушиба.
Чтобы уточнить, действительно ли задет нерв и в какой степени, разумно показаться неврологу и, при необходимости, пройти электронейромиографию — это исследование покажет проводимость по нервным волокнам. Параллельно стоит сделать УЗИ мягких тканей в зоне отёка, чтобы исключить гематому или другие изменения, поддерживающие сдавление.
На этом этапе можно облегчить состояние немедикаментозными мерами: ограничить длительную нагрузку и ходьбу, держать ногу в возвышенном положении, использовать эластичный бинт или компрессионный бандаж на голеностоп для уменьшения отёка. Врач по результатам осмотра может рассмотреть курс препаратов группы витаминов группы B, поддерживающих восстановление нервной ткани, но конкретную схему и дозировки должен определить специалист очно, а не заочно.
Похожие вопросы
- Воспаление и отек на пальце после порезаХирург 5 963
- Боль в паху справа, которая отдаёт в ногу и вызывает онемениеНевролог 5 958
- Вес не снижается после отмены преднизолона при болезни ГрейвсаЭндокринолог 5 854
- Хроническое воспаление горла: фарингит или ожог от пропосола?ЛОР 5 813
- Серома после абдоминопластики: пункции не помогаютХирург 5 764
- Ком в горле месяц после удаления щитовидной железыЭндокринолог 5 216