МедКонсилиумсправочная база
ВопросыСпециальности
Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.
МедКонсилиум

Заочный консилиум: вопросы пациентов разбирают несколько профильных врачей. Материалы носят информационный характер и публикуются для ознакомления.

Разделы
  • Все вопросы
  • Специальности
  • Поиск
Важно

Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

© 2026 МедКонсилиумНесколько мнений · заочно · без записи на приём
Специальности55
  • Все вопросы
  • Гастроэнтеролог46
  • Эндокринолог38
  • ЛОР35
  • Педиатр35
  • Невролог32
  • Дерматолог31
  • Акушер-гинеколог30
  • Гинеколог29
  • Кардиолог27
  • Офтальмолог23
  • Детский ЛОР22
  • Уролог17
  • Детский невролог16
  • Проктолог16
  • Стоматолог15
  • Терапевт14
  • Психиатр13
  • Инфекционист12
  • Расшифровка анализов12
  • Хирург11
  • Онколог9
  • Андролог8
  • Гематолог8
  • Детский дерматолог8
  • Психолог8
  • Гинеколог-эндокринолог7
  • Пульмонолог7
  • Травматолог7
  • Аллерголог-иммунолог6
  • Ортопед5
  • Гепатолог4
  • Детский кардиолог4
  • Нефролог4
  • Врач медико-социальной экспертизы3
  • Детский стоматолог3
  • Маммолог3
  • Психотерапевт3
  • Фтизиатр3
  • Венеролог2
  • Детский гинеколог2
  • Детский эндокринолог2
  • Логопед2
  • Нарколог2
  • Ревматолог2
  • Рентгенолог2
  • Трихолог2
  • Фармацевт2
  • COVID-192
  • Анестезиолог-реаниматолог1
  • Аритмолог1
  • Детский хирург1
  • Диетолог1
  • Косметолог1
  • Флеболог1
  • Хирург-стоматолог1
Весь справочник специальностей →
  1. Главная
  2. Вопросы
  3. ЛОР
  4. При гайморите не отходит гной, как его вывести?
ЛОР

При гайморите не отходит гной, как его вывести?

Пациентка, 29 лет· 1 417 145

У меня диагностировали левосторонний фронтит и гайморит после ОРВИ. Врач назначил амбулаторное лечение: уколы цефтриаксона, Полидеку, Синупрет, ингаляции с дексаметазоном и мирамистином. После первого дня боль в висках и голова прошли, но иногда давит на левый глаз. Врач говорил о гное, который должен отходить, но у меня нет насморка — нос дышит нормально. Промываю морской водой и фурацилином, но ничего не выходит. Очень беспокоюсь о возможном проколе и не понимаю, что делать дальше.

К вопросу приложен файл (виден врачу)
гайморитфронтитгнойголовная больорви

Разбор консилиума2 мнения врачей

Ответ принят
Новикова Вера Тимофеевна
ЛОР·7 лет стажа·4.6

Здравствуйте. По приложенному снимку действительно видно скопление жидкости в пазухе и признаки воспаления, соответствующие вашему диагнозу — гаймориту и фронтиту. То, что нос дышит свободно и явного отделяемого из носа нет, не означает, что гноя нет вовсе: содержимое пазухи нередко стекает не через передние носовые ходы, а по задней стенке глотки, и человек это ощущает как першение или необходимость чаще сглатывать, а не как обычный насморк.

Чтобы облегчить отток, перед промыванием носа стоит на несколько минут использовать сосудосуживающий назальный спрей — он снимет отёк соустья пазухи и откроет путь для оттока содержимого. После этого промывание солевым раствором лучше делать не просто заливая воду, а устройством с достаточным напором струи (по типу «кукушки» или специальных приборов для промывания носа), строго по инструкции, чтобы жидкость реально прошла через пазуху. Ингаляции с дексаметазоном и мирамистином можно исключить — при таком способе применения препараты в основном не задерживаются в носу, а уходят дальше по дыхательным путям, и лечебного эффекта в пазухах от них практически нет.

Основные назначения — антибиотик, назальный спрей с антибактериальным/противовоспалительным компонентом и растительный препарат — продолжайте принимать по схеме врача. Важный ориентир: если давление на глаз не нарастает, температуры нет и общее состояние не ухудшается, это хороший признак, но при усилении боли, отёке лица, повышении температуры или ухудшении зрения нужно срочно показаться очно, чтобы вовремя решить вопрос о проколе или другом дренировании.

Смирнов Сергей Сергеевич
ЛОР·9 лет стажа·4.8

Понимаю ваше беспокойство. Отсутствие обильного насморка при гайморите и фронтите — это не редкость, гной из пазух далеко не всегда выходит наружу через нос: часть содержимого может стекать по задней стенке глотки, и вы можете этого даже не замечать как классический насморк. Поэтому ориентироваться нужно не столько на «выходит или не выходит», а на общую динамику — уменьшение боли, отёка, отсутствие подъёма температуры.

Для улучшения оттока стоит скорректировать схему: перед промыванием носа солевым раствором за несколько минут закапать сосудосуживающий спрей, чтобы снять отёк в области соустья пазухи, а сами промывания делать регулярно, с достаточным объёмом жидкости. Ингаляции с дексаметазоном и мирамистином можно смело убрать из схемы — эффект от такого пути введения в пазухах минимален, а лечебная нагрузка ложится в основном на антибиотик, назальный спрей и системный противовоспалительный препарат, которые вам уже назначены.

Продолжайте лечение амбулаторно, как назначил врач, и держите с ним связь, сообщая о динамике. Если давление на глаз усилится, появится сильная головная боль, отёк лица, температура или ухудшение зрения — не откладывайте, обратитесь на очный осмотр в этот же день, так как в таких случаях иногда действительно требуется прокол или другой способ дренирования пазухи, и лучше решить это своевременно, чем ждать самостоятельного улучшения.

Обратите внимание. Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

Похожие вопросы

  • Болезненность кожи головы после приступа головной болиНевролог 5 758
  • Головокружение, тяжесть в голове и боли в висках уже несколько месяцевНевролог 5 718
  • Отёк щеки после удаления зуба у ребёнкаДетский стоматолог 5 539
  • Заложенность ушей при простуде с гнойным отделяемым из носаЛОР 5 448
  • Боль в лбу после лечения двухстороннего гайморитаЛОР 4 581
  • Зеленая мокрота при кашле и першение в горле — нужен ли антибиотик?ЛОР 4 531