Сильная горечь во рту после первого приёма антибиотиков от хеликобактера
Я начала сегодня лечение хеликобактера по схеме: де нол, нексиум, флемоксин и кларитромицин. Уже после первого приёма утром возникла невыносимая горечь во рту. Кроме того, в желудке всё горит, но врач не назначил препараты для восстановления микрофлоры. Не знаю, что делать с горечью и как защитить кишечник. Врач назначила лечение на 14 дней, хотя, по моим данным, уровень хеликобактера не очень высокий — может быть, достаточно 7 дней? Стоит ли купить закофальк от горечи или это напрасная трата денег?
Разбор консилиума2 мнения врачей
Горечь во рту в первые дни лечения — довольно частый побочный эффект именно кларитромицина, а не де-нола или нексиума. Она обычно ощущается сильнее, если препарат подольше задерживается во рту или принимается натощак, и постепенно должна уменьшаться по мере привыкания организма. Постарайтесь принимать таблетки сразу после плотной еды, запивать достаточным количеством воды — это может немного смягчить неприятный привкус.
Что касается длительности курса — 10–14 дней это стандартная и обоснованная схема эрадикации хеликобактера, сокращать её самостоятельно не стоит: недолеченная инфекция может привести к тому, что бактерия не будет уничтожена полностью и разовьётся устойчивость к антибиотику, тогда лечение придётся повторять уже другими, более сильными препаратами. Если горечь станет совсем невыносимой, обсудите с лечащим врачом возможность замены кларитромицина на другой антибиотик из той же группы — это решение должен принимать врач, который видел результаты вашего обследования.
Закофальк рассчитан на восстановление слизистой кишечника уже после завершения эрадикационной терапии, сейчас, во время активного приёма антибиотиков, покупать его смысла нет — эффективнее будет параллельно принимать пробиотик, защищающий кишечник от антибиотик-ассоциированной диареи.
Насколько сильное жжение в желудке, есть ли тошнота, рвота или изменения стула, и была ли у вас ранее аллергия на антибиотики?
Жжение терпимое, тошноты и рвоты нет, стул пока в норме, аллергии на антибиотики никогда не было.
Хорошо, тогда это, скорее всего, обычная реакция на антибиотик, а не осложнение. Принимайте препараты сразу после плотной еды и пейте больше воды — так легче переносится.
Горечь всё равно очень сильная, может, лучше сократить курс до 7 дней?
Сокращать курс самостоятельно не стоит — это повышает риск, что бактерия не будет уничтожена полностью и появится устойчивость к антибиотику. Если горечь будет невыносимой, обсудите с лечащим врачом возможность замены антибиотика.
Хорошо, а стоит ли мне сейчас начинать пить пробиотик для защиты кишечника?
Да, пробиотик, предназначенный для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи, можно начать принимать уже сейчас и продолжать весь курс. Держите связь с врачом, который назначил схему по результатам ФГДС, чтобы при необходимости скорректировать лечение.
То, что вы описываете как горечь и жжение в желудке, чаще всего связано с побочным действием кларитромицина — он действительно горький сам по себе и раздражает слизистую. Это неприятно, но не опасно, и как правило проходит после завершения курса. Чтобы облегчить состояние, попробуйте:
— принимать препараты после сытной еды, а не натощак;
— пить больше жидкости в течение дня;
— не запивать таблетки горячим и не задерживать их во рту.
По поводу сокращения курса — доверять решение о длительности лечения стоит врачу, который проводил ФГДС и оценивал степень обсеменения слизистой, ведь именно от полноты курса зависит эффективность эрадикации и риск повторного заражения. Для защиты кишечника при приёме антибиотиков разумно параллельно начать пробиотик, предназначенный для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи — это поможет больше, чем закофальк, который лучше приберечь для восстановительного этапа после окончания основного лечения. Если горечь усилится настолько, что станет невозможно продолжать приём, или появится сильная боль в животе, рвота, понос с кровью или сыпь — обратитесь к врачу очно для коррекции схемы.
Похожие вопросы
- Резкое ухудшение после приёма назначенных лекарствПсихиатр 5 118
- Как принимать препараты от Хеликобактер Пилори?Гастроэнтеролог 4 886
- Побочные эффекты от первой таблетки дулоксетина — продолжать ли пить?Невролог 4 706
- Как защитить печень при приёме антибиотиков и психотропных препаратов?Гепатолог 4 519
- Побочные эффекты Ребагита и возврат к РазоГастроэнтеролог 4 494
- Побочные эффекты от урсосана: чем его заменить?Гастроэнтеролог 4 428