Высокая температура на пятый день ветрянки у сына

Question

У моего сына ветрянка уже на пятый день, температура держится на уровне 38,6°С и не спадает. Три недели назад его младшая сестра принесла ветрянку из садика, и у сына тогда была рвота три дня с сильной слабостью. Теперь, когда появились характерные пузырьки на шее и теле, он вялый, руки и ноги холодные, несмотря на лихорадку. Я даю ему но-шпу и нурофен, но температура не падает. Стоит ли мне начать давать что-то ещё или это нормально для ветрянки?

Оксана Киселёва · Accepted Answer

При ветряной оспе температура держится столько, сколько продолжается появление новых высыпаний — обычно это 4-6 дней, но может растянуться и до 7-8 суток. Как только подсыпание элементов прекратится, лихорадка обычно уходит сама. Важно понимать, что рвота и слабость три недели назад скорее всего были вызваны другой причиной (например, кишечной инфекцией), а не ветрянкой — инкубационный период у неё дольше, обычно 10-14 дней, максимум до 21.

Однако вялость и холодные конечности при высокой температуре — это признак, который нельзя оставлять без внимания, особенно если состояние ребёнка не улучшается после жаропонижающих. Такая картина может говорить о нарушении периферического кровообращения на фоне лихорадки или о начинающемся осложнении. Рекомендую в ближайшее время показать ребёнка врачу очно, чтобы исключить бактериальные осложнения (нередкие при ветрянке из-за расчёсывания элементов).

По лечению: обильное питьё, обработка высыпаний антисептиком местного действия, из жаропонижающих используйте только один препарат за раз (не смешивайте но-шпу и нурофен без консультации, так как но-шпа не является жаропонижающим и может маскировать спазм сосудов). Обсудите с врачом целесообразность противовирусной терапии — при выраженном течении ветрянки её иногда назначают, но это решение принимается очно после осмотра.

Татьяна Яковлева · Answer

Течение ветрянки часто волнообразное: температура поднимается вместе с появлением новых пузырьков, поэтому если сыпь ещё подсыпает, лихорадка на 5-й день — это, к сожалению, вариант нормы. Обычно всё стабилизируется в течение 5-7 дней от начала болезни, максимум до 8-9 дней. Уточните, продолжают ли появляться свежие элементы — это ключевой момент для прогноза.

То, что руки и ноги холодные при высокой температуре — обычная реакция сосудов на лихорадку (централизация кровообращения), это часто встречается у детей и само по себе не всегда повод для тревоги, если ребёнок при этом реагирует на окружающих и пьёт жидкость. Но выраженная вялость требует очного осмотра педиатра в ближайшие сутки, чтобы исключить осложнения ветрянки (в том числе бактериальные) и оценить общее состояние.

Пока дожидаетесь осмотра:
— обеспечьте ребёнку покой и обильное питьё;
— используйте жаропонижающее по возрасту, не превышая рекомендованных интервалов между приёмами;
— обрабатывайте элементы сыпи антисептическим средством, чтобы снизить риск присоединения инфекции;
— не расчёсывать пузырьки, коротко подстричь ногти.
Вопрос о назначении противовирусного препарата (ацикловир) должен решать врач очно с учётом тяжести течения и возраста ребёнка — самостоятельно начинать его приём не стоит.

Высокая температура на пятый день ветрянки у сына

Разбор консилиума2 мнения врачей

Похожие вопросы