Жжение во влагалище и прямой кишке после Аллокина альфа
После лечения дисплазии шейки матки (ВПЧ 16 и 66) радиоволновой деструкцией в июне мне назначили курс Аллокина альфа с августа по антибиотикотерапию. Во время уколов Аллокина начало появляться жжение во влагалище, которое не прошло после антибиотиков и других препаратов. Через месяц жжение распространилось и на область прямой кишки (внутри, рядом с анусом), став интенсивным и постоянным 24/7. Визуально гинеколог и проктолог не выявили патологии, мазки на флору в норме, ИППП отрицательны. Предполагаю побочное действие Аллокина альфа — это состояние серьёзно влияет на качество жизни и требует выяснения причины.
Разбор консилиума2 мнения врачей
Здравствуйте. По приложенному фото видимых изменений на коже промежности и слизистой не отмечается, что согласуется с данными вашего гинеколога и проктолога. Раз визуальный осмотр, мазки на флору и анализы на ИППП в норме, речь скорее не о текущей инфекции, а о повышенной чувствительности слизистой после перенесённого лечения (радиоволновая деструкция, курс инъекций и антибиотиков). Прямая связь именно с аллокином альфа спустя такой промежуток времени сомнительна — обычно реакции на препарат проявляются раньше и не сохраняются месяцами после отмены, а сам этот препарат не относится к средствам с доказанной эффективностью против ВПЧ.
Что стоит уточнить дополнительно:
— сдавали ли вы расширенное исследование микрофлоры влагалища (типа фемофлор), а не только обычный мазок;
— есть ли какие-либо выделения, зуд, изменение их характера;
— нет ли покраснения, отёка, высыпаний на промежности при самоосмотре.
При отсутствии органической причины хороший эффект часто дают увлажняющие свечи на основе гиалуроновой кислоты — они восстанавливают слизистую и уменьшают дискомфорт. Также полезно исключить раздражающие факторы (тесное синтетическое белье, ароматизированные гигиенические средства, частое подмывание с мылом). Если жжение сохранится, стоит рассмотреть консультацию невролога — иногда такие стойкие ощущения связаны с нейропатическим компонентом после локального воспаления или вмешательства.
Добрый день. Учитывая, что все объективные исследования (осмотр, мазки, ИППП) не выявили патологии, а жжение носит постоянный и распространённый характер, нельзя полностью исключить аллергическую реакцию либо реактивное воспаление слизистой, которое могло затронуть соседние области — влагалище и прямую кишку. Также важно понять, не переходит ли раздражение с одной зоны на другую по типу отражённой чувствительности.
Для уточнения картины было бы полезно:
— пересдать анализ микрофлоры влагалища более расширенным методом, если ранее делали только базовый мазок;
— обратить внимание, есть ли выделения, их характер и объём;
— осмотреть промежность самостоятельно на предмет покраснения, высыпаний, трещин — иногда это может быть связано с самими подтверждающими факторами вроде подмывания, белья, местных средств гигиены.
Пока органической причины не найдено, можно попробовать местные увлажняющие свечи с гиалуроновой кислотой — они смягчают слизистую и часто снижают выраженность подобного дискомфорта. Если жжение сохраняется дольше нескольких недель без улучшения, разумно повторно обратиться очно к гинекологу и проктологу для контрольного осмотра, а также рассмотреть консультацию невролога, поскольку хронический дискомфорт такого характера иногда имеет неврогенную природу, не связанную напрямую с воспалением или лекарственной реакцией.