Боль от грушевидной мышцы: не помогают уколы и гимнастика

По описанию — стойкая, тянущая боль от ягодицы вниз по ноге, не проходящая после курса инъекций и гимнастики — нельзя исключить, что дело не только в грушевидной мышце, а в ущемлении нервного корешка в пояснице, например при грыже межпозвонкового диска. Это разные состояния, и подход к лечению должен отличаться, поэтому первым шагом я бы рекомендовал МРТ поясничного отдела позвоночника, если оно ещё не выполнялось, чтобы понять истинную причину боли.

Обратите внимание, нет ли сопутствующей боли в самой пояснице, онемения, слабости в ноге или стопе — при появлении таких симптомов, а также при нарастании боли или нарушении контроля мочеиспускания нужно обратиться к врачу очно как можно скорее, это тревожные признаки.

Если грыжа подтвердится и текущая противовоспалительная терапия оказалась неэффективной, лечение обычно дополняют миорелаксантом для снятия мышечного спазма и, при выраженном нейропатическом компоненте боли, специальным препаратом для купирования такой боли — эти назначения делает врач очно после осмотра и с учётом результатов МРТ. Из немедикаментозного: полезен сон на боку на ортопедическом матрасе, ограничение нагрузок с наклонами и подъёмом тяжестей, плавание и постепенное возвращение к гимнастике после стихания острой боли. Если же диагноз синдрома грушевидной мышцы поставлен грамотным специалистом и подтверждён, а обычные меры не работают, обсудите с врачом возможность лечебной блокады мышцы или курса постизометрической релаксации у мануального терапевта.