Гранулёзный фарингит: опасность и лечение
Несколько лет у меня на задней стенке горла есть образования, которые врач определил как гранулёзный фарингит. Они не проходят, с левой стороны как бы объединились в одну более крупную точку. Горло беспокоит редко — болит разве что раз-два в год при простуде, особого дискомфорта не вызывает. Я очень переживаю: насколько это опасно, нужно ли их удалять и могут ли они переродиться в злокачественное образование? Что мне делать?
Разбор консилиума2 мнения врачей
Здравствуйте. То, что вы описываете, — это хронический гипертрофический (гранулёзный) фарингит, при котором на задней стенке глотки разрастаются мелкие островки лимфоидной ткани, иногда сливающиеся в более крупные участки. Само по себе это доброкачественное состояние, встречается очень часто и в злокачественную опухоль перерождается крайне редко — биопсия обычно не требуется, если врач при осмотре не увидел ничего подозрительного.
Чтобы снизить риск обострений и дальнейшего роста этих образований, стоит исключить провоцирующие факторы: отказаться от курения (включая кальян и электронные сигареты), избегать пыльных и загазованных помещений, вылечить кариозные зубы, при необходимости проверить нос и придаточные пазухи на хронические очаги воспаления. Отдельно стоит обследоваться у гастроэнтеролога на предмет рефлюкса — заброс желудочного содержимого в глотку часто поддерживает такое воспаление и мешает горлу «успокоиться».
Если образования вас не беспокоят, а болит горло редко и только при простуде — достаточно просто наблюдения у ЛОРа раз в год. Если появится постоянный дискомфорт, ощущение комка, першение — можно рассмотреть местное прижигание небольших гранул раствором на основе серебра или удаление более крупных с помощью криотерапии либо лазера, это делается амбулаторно и не требует госпитализации.
Добрый день. Гранулёзный фарингит — это разновидность хронического гипертрофического воспаления глотки, при котором лимфоидная ткань на задней стенке разрастается в виде отдельных зёрен-гранул, которые со временем могут сливаться в более крупные участки. Это очень распространённое состояние, оно не является предраковым и практически никогда не переходит в злокачественную опухоль, поэтому повода для сильного волнения нет.
Поскольку горло беспокоит вас лишь эпизодически и без выраженного дискомфорта, специального удаления этих гранул не требуется — можно просто жить с этим и наблюдаться у отоларинголога. Удаление (прижигание, криовоздействие, лазерная коагуляция) имеет смысл только при постоянном ощущении инородного тела в горле, частом першении или боли.
Что можно сделать самостоятельно для профилактики обострений: избегать курения и раздражающих факторов на работе, поддерживать влажность воздуха в помещении, при простуде полоскать горло солевым раствором и пить больше тёплой жидкости. Также стоит проверить, нет ли у вас изжоги или заброса желудочного содержимого в глотку — если рефлюкс присутствует, его лечение у гастроэнтеролога заметно уменьшает раздражение горла. Если вдруг появится резкое увеличение образований, кровоточивость, боль при глотании или похудение — это повод для очного осмотра ЛОРа как можно скорее.