МедКонсилиумсправочная база
ВопросыСпециальности
Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.
МедКонсилиум

Заочный консилиум: вопросы пациентов разбирают несколько профильных врачей. Материалы носят информационный характер и публикуются для ознакомления.

Разделы
  • Все вопросы
  • Специальности
  • Поиск
Важно

Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

© 2026 МедКонсилиумНесколько мнений · заочно · без записи на приём
Специальности55
  • Все вопросы
  • Гастроэнтеролог46
  • Эндокринолог38
  • ЛОР35
  • Педиатр35
  • Невролог32
  • Дерматолог31
  • Акушер-гинеколог30
  • Гинеколог29
  • Кардиолог27
  • Офтальмолог23
  • Детский ЛОР22
  • Уролог17
  • Детский невролог16
  • Проктолог16
  • Стоматолог15
  • Терапевт14
  • Психиатр13
  • Инфекционист12
  • Расшифровка анализов12
  • Хирург11
  • Онколог9
  • Андролог8
  • Гематолог8
  • Детский дерматолог8
  • Психолог8
  • Гинеколог-эндокринолог7
  • Пульмонолог7
  • Травматолог7
  • Аллерголог-иммунолог6
  • Ортопед5
  • Гепатолог4
  • Детский кардиолог4
  • Нефролог4
  • Врач медико-социальной экспертизы3
  • Детский стоматолог3
  • Маммолог3
  • Психотерапевт3
  • Фтизиатр3
  • Венеролог2
  • Детский гинеколог2
  • Детский эндокринолог2
  • Логопед2
  • Нарколог2
  • Ревматолог2
  • Рентгенолог2
  • Трихолог2
  • Фармацевт2
  • COVID-192
  • Анестезиолог-реаниматолог1
  • Аритмолог1
  • Детский хирург1
  • Диетолог1
  • Косметолог1
  • Флеболог1
  • Хирург-стоматолог1
Весь справочник специальностей →
  1. Главная
  2. Вопросы
  3. Психиатр
  4. Как безопасно отменить Рисперидон после года…
Психиатр

Как безопасно отменить Рисперидон после года приема без симптомов

Пациент, 21 год· 3 684 107

Мой сын год назад перенёс первый эпизод острого психоза (F23.00), который быстро купировали в стационаре. Сейчас он принимает Рисперидон 2 мг, симптомов психоза нет уже давно, он работает, занимается спортом и ведёт активный образ жизни. Однако я замечаю, что он немного заторможен от лекарства, у него повысился аппетит и увеличился вес. Подскажите, когда и как правильно отменить Рисперидон, чтобы избежать рецидива и неприятных последствий отмены?

рисперидонотмена лекарствапсихозпервый эпизодпобочные эффекты

Разбор консилиума2 мнения врачей

Ответ принят
Морозов Николай Денисович
Психиатр·23 года стажа·4.5

Заторможенность, повышенный аппетит и прибавка веса — действительно частые побочные эффекты антипсихотиков, и о них обязательно нужно говорить с лечащим психиатром очно, а не решать вопрос отмены самостоятельно. При первом эпизоде психоза, который был быстро купирован и после которого длительно нет никаких симптомов, поддерживающую терапию обычно продолжают не менее года-двух — это стандартная практика, снижающая риск рецидива. Решение о снижении дозы принимается только врачом, который наблюдал сына всё это время и знает динамику состояния.

Если врач сочтёт возможным снижать дозу, это делается очень медленно и постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев, маленькими шагами, с обязательным контролем состояния между этапами. В этот период важно наблюдать за сном, появлением тревожности, раздражительности, изменениями настроения или поведения — это ранние признаки, при которых нужно сразу обращаться к врачу. Резкая или самостоятельная отмена повышает риск возврата психоза, поэтому весь процесс должен идти под наблюдением специалиста, с плановыми визитами для оценки состояния.

Михайлова Ольга Павловна
Психиатр·25 лет стажа·4.9

Понимаю ваше беспокойство по поводу побочных эффектов — заторможенность и увеnum веса на фоне рисперидона встречаются нередко, и это повод обсудить с психиатром возможную корректировку терапии, а не повод отменять препарат самому. Год стабильного состояния после первого психотического эпизода — это хороший срок для того, чтобы врач рассмотрел вопрос постепенного снижения дозы, но конкретную схему и темп снижения должен подбирать только он, ориентируясь на клиническую картину и предыдущий опыт вашего сына.

Важно понимать, что даже при благоприятном течении риск обострения при снижении дозы существует, поэтому процесс всегда идёт медленно, ступенчато, с промежутками между уменьшениями дозы, и с обязательным контролем сна, эмоционального фона и общего поведения. Обратиться к врачу нужно немедленно, если появится нарушение сна, нарастающая тревога, подозрительность, резкие перепады настроения в сторону как приподнятого, так и сниженного. На фоне снижения дозы сын действительно может почувствовать себя более активным и энергичным, поскольку заторможенность уйдёт, но это не должно восприниматься как повод торопить процесс отмены — вся тактика должна быть согласована с лечащим врачом.

Обратите внимание. Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

Похожие вопросы

  • Резкое ухудшение после приёма назначенных лекарствПсихиатр 5 118
  • Побочные эффекты от первой таблетки дулоксетина — продолжать ли пить?Невролог 4 706
  • Побочные эффекты Ребагита и возврат к РазоГастроэнтеролог 4 494
  • Побочные эффекты от урсосана: чем его заменить?Гастроэнтеролог 4 428
  • Как заменить амлодипин из-за сухости во рту?Кардиолог 4 271
  • Головокружение, слабость и тошнота после начала лечения отитаЛОР 4 114