Крапивница после ангины и боль в горле

По результатам посева обнаруженная микрофлора (стрептококк вириданс, нейссерии, стафилококк) в небольшом количестве часто является нормальной микрофлорой ротоглотки и сама по себе не требует специального антибактериального лечения. Прямой связи между хронической крапивницей и этими находками в горле, скорее всего, нет — крапивница чаще имеет иное происхождение, и наличие бактерий в мазке не объясняет её ежедневное появление.

Поскольку стандартное аллергологическое обследование и проверка на паразитов ничего не показали, а антигистаминные препараты не дают полного эффекта, целесообразно расширить обследование: сдать анализ крови на антистрептолизин-О (это поможет понять, была ли активная стрептококковая инфекция, которая могла запустить иммунную реакцию), а также на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Также хотелось бы уточнить: как часто у вас случаются ангины, бывает ли гнойное отделяемое или казеозные пробки на миндалинах, и обследовали ли вы желудочно-кишечный тракт — если да, то как давно.

При хронической крапивнице, которая держится больше 6 недель и не отвечает на обычные антигистаминные средства, нужно полноценное очное наблюдение у аллерголога-иммунолога с подбором индивидуальной схемы лечения, возможно с увеличением дозы антигистаминных препаратов или переходом на другую группу. Дополнительно стоит показаться ЛОР-врачу очно для оценки состояния миндалин и решения вопроса о необходимости лечения хронического тонзиллита.