Ночной кашель и скрежет зубами у ребёнка 4,5 лет

Здравствуйте. Сочетание ночного кашля, скрежета зубами и посапывания у ребёнка без дневных симптомов часто заставляет в первую очередь исключать глистную инвазию — она нередко проявляется именно так: беспокойный сон, скрип зубов, покашливание по ночам, периоды затихания и обострения. Рекомендую сдать анализ кала на яйца глистов трёхкратно с интервалом в несколько дней, а также соскоб на энтеробиоз и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Дополнительно стоит спросить ребёнка о зуде и покраснении в области анального отверстия — это тоже характерный признак острицы.

Посапывание по ночам может говорить и о нарушении носового дыхания, поэтому важно уточнить, свободно ли дышит нос днём и ночью, нет ли увеличенных аденоидов — при необходимости ЛОР проведёт осмотр и, если нужно, эндоскопию носоглотки. Пока идёт обследование, полезно проветривать спальню, поддерживать влажность воздуха, промывать нос солевым раствором перед сном и следить за питьевым режимом.

Если анализы на паразитов окажутся отрицательными, а симптомы сохранятся, стоит дополнительно показать ребёнка неврологу, так как скрежет зубами (бруксизм) в сочетании с беспокойным сном иногда имеет неврологическую природу. Также важно, как давно именно повторяются такие эпизоды и не связаны ли они с простудами — это поможет точнее определить причину.