Нужна ли мне лучевая терапия после операции на груди?

После органосохраняющей операции на молочной железе лучевая терапия на оставшуюся ткань и ложе удалённой опухоли считается общепринятым стандартом лечения — она снижает риск возврата болезни за счёт уничтожения возможных оставшихся опухолевых клеток. Обычно её не начинают немедленно: сначала должен зажить операционный шов (при серомах или отёке иногда выжидают до 2–3 месяцев), затем выполняется КТ-разметка, по которой радиолог рассчитывает точное поле облучения именно для вас.

Количество сеансов зависит от выбранного режима фракционирования: чаще всего это 13–14 рабочих дней при более крупных разовых дозах либо 22–30 дней при классическом режиме, курс проходит по будням с перерывом на выходные. Переносится лечение обычно хорошо, местные реакции — покраснение, сухость, чувствительность кожи в зоне облучения — со временем проходят, общего тяжёлого влияния на организм, как правило, не бывает. Важно перед каждым сеансом иметь чистую кожу без кремов и масел (кроме специально разрешённого врачом средства), избегать грубого мыла и мочалки, чаще давать коже «дышать» без белья.

По приложенным данным видно, что у вас гистологически благоприятная картина — без поражения лимфоузлов и краёв резекции, что хороший прогностический признак, но в зависимости от подтипа опухоли (люминальный, HER2-статус) к лучевой терапии могут добавляться химиотерапия, таргетная терапия и гормональная терапия — это определяет ваш лечащий онколог совместно с радиологом. Все детали именно вашего плана, дозы и сроки должен разъяснить врач-радиолог на первом визите при разметке — не стесняйтесь задавать вопросы, это стандартная и важная часть подготовки к лечению.