Ощущение комка в горле слева уже месяц
Около двух месяцев назад я проснулся с ощущением чего-то мелкого и колкого в горле слева. Через несколько дней колкость прошла, осталось чувство комка, потом полностью исчезло. Но через пару недель всё вернулось, и уже четыре недели комок не уходит. При глотании еды боли нет, но ощущается инородное тело именно слева от кадыка, внутри горла. Симптом заметнее в положении лёжа, чем стоя, и при сморкании ощущаю лёгкую отдачу в тканях горла с этой же стороны. Терапевт недавно осмотрел — ничего не обнаружил.
Разбор консилиума2 мнения врачей
Добрый день. По присланному фото задняя стенка глотки и миндалины выглядят без явной патологии, острого воспаления или налётов не видно, поэтому речь скорее не об опухолевом процессе, а о функциональном ощущении «комка» — оно нередко бывает вызвано желудочно-пищеводным рефлюксом (ГЭРБ), даже без явной изжоги. Скажите, бывает ли у вас отрыжка, кислый привкус во рту по утрам, дискомфорт после еды или в положении лёжа — усиление симптома именно лёжа как раз характерно для рефлюкса. Также важно, как дышит нос: при затруднённом носовом дыхании слизь может стекать по задней стенке глотки и создавать похожее ощущение с одной стороны.
Пока рекомендую понаблюдать: промывания носа и полоскания горла солевым раствором, избегать переедания и приёма пищи перед сном, не запрокидывать голову резко. Если предположение о рефлюксе подтвердится, терапевт может подобрать препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую — их выбор и дозировку лучше согласовать очно.
— уточнить у терапевта наличие признаков ГЭРБ и, при необходимости, начать соответствующее лечение;
— при заложенности носа — обследовать носовое дыхание отдельно;
— если ощущение комка нарастает, меняется голос, появляется боль при глотании или похудание — обратиться к ЛОР-врачу очно для осмотра гортани с помощью эндоскопа.
Здравствуйте. По описанию симптоматика неспецифична: одностороннее чувство инородного тела без боли при глотании, усиливающееся лёжа и слегка отдающее при сморкании, может быть связано не только с горлом, но и с шейным отделом позвоночника — при остеохондрозе раздражение нервных структур иногда ощущается именно как ком в глотке с одной стороны. Также стоит исключить проблемы со щитовидной железой, так как её увеличение или узловые образования могут давать похожие ощущения при отсутствии видимых изменений в глотке.
Подскажите, есть ли кашель, отделение мокроты, ощущение пробок в миндалинах, менялся ли голос — это поможет сузить круг причин. Судя по описанию и тому, что терапевт при осмотре патологии не нашёл, данных за онкологический процесс нет, но окончательно исключить его можно только при очном осмотре с использованием эндоскопии гортаноглотки.
— записаться к ЛОР-врачу на осмотр с ларингоскопией для объективной оценки состояния гортани и глотки;
— сделать УЗИ щитовидной железы для исключения её патологии;
— проконсультироваться у невролога по поводу шейного отдела позвоночника, особенно если есть дискомфорт в шее или головные боли;
— при появлении осиплости голоса, затруднённого дыхания, боли или прогрессирующего ухудшения — обратиться на очный приём в ближайшее время.
Похожие вопросы
- Сухой кашель у ребёнка после ангины на 5-й день леченияДетский ЛОР 5 848
- Хроническое воспаление горла: фарингит или ожог от пропосола?ЛОР 5 813
- Боль в горле 5 месяцев: увулит и подозрение на вирус Эпштейна-БаррЛОР 5 492
- Сухой кашель при рефлюксе не проходит после леченияГастроэнтеролог 5 484
- Прополоскала горло перекисью водорода — что делать?ЛОР 5 453
- Боли за грудиной после стресса: может ли это быть воспаление блуждающего нерва?Невролог 4 766