Острая боль в левом горле с отдачей в ухо и зубы
Вот уже пару недель беспокоит боль в горле, но последние 2–3 дня она резко усилилась именно слева. Боль сильная при глотании, отдаёт в левое ухо и немного в зубы, плюс ощущаю боль у основания языка с той же стороны. Сегодня к вечеру поднялась температура до 37,2 °C. Кроме этого, нет насморка, кашля и других симптомов — всё время полоскала горло, обычно это помогает, но в этот раз ничего не улучшилось. Горло у меня всегда было проблемным, но таких симптомов раньше не было, и вирус подхватить было неоткуда. Боюсь, что это может быть паратонзиллит или абсцесс, но к врачу смогу попасть только в будни.
Разбор консилиума2 мнения врачей
По присланному фото данных за паратонзиллярный абсцесс не вижу — миндалины и задняя стенка глотки без выраженного одностороннего выбухания, есть лишь небольшое покраснение и отёчность, что больше похоже на фарингит или обострение хронического тонзиллита с реакцией регионарных лимфоузлов и болью, отдающей в ухо и зубы (это частая иннервационная особенность горла). Температура невысокая, что тоже не в пользу абсцесса, но односторонний характер боли и её нарастание требуют внимания.
Что можно делать до очного визита:
— продолжать полоскания солевым раствором несколько раз в день;
— тёплое обильное питьё, голосовой и физический покой;
— местный антисептик для горла в виде спрея или таблеток для рассасывания;
— при выраженной боли можно использовать безрецептурное обезболивающее в стандартной безрецептурной дозе.
Обязательно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — он поможет понять, нужен ли антибиотик. Если появится нарастающий отёк с одной стороны, невозможность широко открыть рот, слюнотечение, резкое ухудшение общего состояния или высокая температура — это повод для срочного обращения к ЛОРу или в приёмный покой, не дожидаясь буднего дня.
Судя по описанию и фотографии горла, картина сейчас больше похожа на фарингит или обострение хронического тонзиллита, а не на паратонзиллярный абсцесс — видна умеренная гиперемия небных дужек и задней стенки глотки без выпячивания миндалины, которое обычно сопровождает абсцесс. Боль, отдающая в ухо и зубы, а также в область корня языка, часто связана именно с раздражением нервных окончаний глотки при воспалении, а не всегда указывает на гнойное осложнение. Субфебрильная температура также говорит скорее в пользу неосложнённого воспаления.
Пока нет возможности попасть к врачу, рекомендую:
— продолжать полоскания солевым или содо-солевым раствором несколько раз в день;
— использовать местный антисептик (спрей или таблетки для рассасывания) для горла;
— пить достаточно тёплой жидкости, беречь голос;
— при необходимости — безрецептурное жаропонижающее/обезболивающее средство.
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — это поможет оценить, есть ли бактериальное воспаление и нужен ли антибиотик. Если в ближайшие сутки-двое усилится отёк с одной стороны, станет трудно открывать рот, появится слюнотечение, резкое повышение температуры или ухудшение самочувствия — не откладывайте визит до буднего дня, обратитесь в неотложную ЛОР-помощь или скорую.
Похожие вопросы
- Ноющая боль в кадыке при глотании 2 месяцаЛОР 3 994
- Боль в горле пятый день, осипший голос, отдает в ушиЛОР 1 294
- Сухой кашель у ребёнка после ангины на 5-й день леченияДетский ЛОР 5 848
- Хроническое воспаление горла: фарингит или ожог от пропосола?ЛОР 5 813
- Боль в горле 5 месяцев: увулит и подозрение на вирус Эпштейна-БаррЛОР 5 492
- Сухой кашель при рефлюксе не проходит после леченияГастроэнтеролог 5 484