МедКонсилиумсправочная база
ВопросыСпециальности
Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.
МедКонсилиум

Заочный консилиум: вопросы пациентов разбирают несколько профильных врачей. Материалы носят информационный характер и публикуются для ознакомления.

Разделы
  • Все вопросы
  • Специальности
  • Поиск
Важно

Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

© 2026 МедКонсилиумНесколько мнений · заочно · без записи на приём
Специальности55
  • Все вопросы
  • Гастроэнтеролог46
  • Эндокринолог38
  • ЛОР35
  • Педиатр35
  • Невролог32
  • Дерматолог31
  • Акушер-гинеколог30
  • Гинеколог29
  • Кардиолог27
  • Офтальмолог23
  • Детский ЛОР22
  • Уролог17
  • Детский невролог16
  • Проктолог16
  • Стоматолог15
  • Терапевт14
  • Психиатр13
  • Инфекционист12
  • Расшифровка анализов12
  • Хирург11
  • Онколог9
  • Андролог8
  • Гематолог8
  • Детский дерматолог8
  • Психолог8
  • Гинеколог-эндокринолог7
  • Пульмонолог7
  • Травматолог7
  • Аллерголог-иммунолог6
  • Ортопед5
  • Гепатолог4
  • Детский кардиолог4
  • Нефролог4
  • Врач медико-социальной экспертизы3
  • Детский стоматолог3
  • Маммолог3
  • Психотерапевт3
  • Фтизиатр3
  • Венеролог2
  • Детский гинеколог2
  • Детский эндокринолог2
  • Логопед2
  • Нарколог2
  • Ревматолог2
  • Рентгенолог2
  • Трихолог2
  • Фармацевт2
  • COVID-192
  • Анестезиолог-реаниматолог1
  • Аритмолог1
  • Детский хирург1
  • Диетолог1
  • Косметолог1
  • Флеболог1
  • Хирург-стоматолог1
Весь справочник специальностей →
  1. Главная
  2. Вопросы
  3. Психиатр
  4. Побочные эффекты сульпирида: обратимость…
Психиатр

Побочные эффекты сульпирида: обратимость когнитивных нарушений и апатии

Пациент, 36 лет· 3 520 176

Принимаю эглонил (сульпирид) 50 мг в день месяц по назначению психотерапевта от тревоги после нервного срыва. Заметил побочные эффекты и прочитал в интернете много информации о необратимых повреждениях мозга от нейролептиков. Хотел бы получить объективный ответ: восстанавливаются ли когнитивные способности, память и концентрация после отмены препарата? Может ли мозг восстановиться самостоятельно? Восстановится ли чувствительность дофаминовых рецепторов, вызывающих апатию? Правда ли, что даже короткий приём нейролептиков вызывает необратимые структурные изменения в мозге?

сульпириднейролептикапатиякогнитивные способностипобочные эффектыпсихофармакология

Разбор консилиума1 мнение врачей

Ответ принят
Морозов Николай Денисович
Психиатр·23 года стажа·4.5

Информация о «необратимых повреждениях мозга» от малых доз нейролептиков, которую вы встретили в интернете, сильно искажена и не соответствует реальным медицинским данным. Сульпирид в дозе 50 мг в сутки относится к «мягким» нейролептикам, применяется в том числе в детской практике именно из-за относительно мягкого действия, и никаких структурных повреждений мозговой ткани или необратимого нарушения памяти и концентрации он не вызывает. Основной особенностью препарата является возможное повышение уровня пролактина, а не токсическое воздействие на нейроны.

Чувство апатии и трудности с концентрацией, скорее всего, связаны не с «блокадой» дофаминовых рецепторов, а с самим тревожно-депрессивным состоянием, из-за которого вы начали лечение. После отмены препарата чувствительность рецепторов восстанавливается, никакого стойкого дефицита не формируется — это подтверждается фармакологией препарата и клинической практикой.

Что стоит сделать:
— не опираться на непроверенные форумы и статьи без медицинского источника, это усиливает тревогу и ипохондрические мысли;
— обсудить очно с назначившим врачом сохраняющуюся апатию и снижение концентрации — возможно, целесообразно подключить антидепрессант, если тревожно-депрессивная симптоматика сохраняется;
— контролировать уровень пролактина по назначению врача, если появятся соответствующие симптомы;
— если тревога за здоровье выходит на первый план и мешает жить, полезно проработать это отдельно с психотерапевтом.

Уточните, пожалуйста, сколько времени вы принимаете сульпирид и как именно проявляются апатия и трудности с концентрацией?

Комментарии
Пациент

Принимаю месяц по 50 мг, стал безразличен ко всему, трудно сосредоточиться на работе.

Морозов Николай Денисович

А как со сном и аппетитом, и была ли тревога выражена так же сильно до начала приёма препарата?

Пациент

Тревога была и до лечения, но апатия появилась именно после начала приёма.

Морозов Николай Денисович

Курите ли вы, и если да — сколько? Это тоже может влиять на общее самочувствие и способность концентрироваться.

Пациент

Да, курю около пачки в день уже несколько лет.

Морозов Николай Денисович

Это может усугублять вялость и снижение концентрации, стоит обсудить с врачом и этот момент. Вы уже обращались повторно к психотерапевту по поводу апатии?

Пациент

Нет, пока не обращался, хотел сначала разобраться сам.

Морозов Николай Денисович

Лучше не затягивать — очно обсудите с психиатром коррекцию терапии, возможно, потребуется добавить антидепрессант. Самостоятельные выводы из интернета в этом случае могут только усилить тревогу.

Пациент

Спасибо, так и сделаю, стало немного спокойнее от вашего ответа.

Морозов Николай Денисович

Рад, что стало легче — динамика вашего состояния действительно требует очной коррекции терапии, а не самостоятельного поиска ответов в сети, так что не откладывайте визит к психиатру.

Обратите внимание. Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

Похожие вопросы

  • Бессонница после COVID-19: как долго принимать лекарства?Психотерапевт 5 933
  • Резкое ухудшение после приёма назначенных лекарствПсихиатр 5 118
  • Побочные эффекты от первой таблетки дулоксетина — продолжать ли пить?Невролог 4 706
  • Потерял себя после череды проблем: депрессия, апатия и перемены в характереПсихолог 4 531
  • Побочные эффекты Ребагита и возврат к РазоГастроэнтеролог 4 494
  • Побочные эффекты от урсосана: чем его заменить?Гастроэнтеролог 4 428