Педиатр

Ребёнок 3 месяца выгибается дугой, плачет и плохо ест

Пациентка, 40 лет 1 779 175

У моего сына в возрасте 3 месяцев и 2 дней на фоне ОРВИ появился странный симптом: он начал сильно выгибаться назад дугой, как мостик, упираясь ножками и откидывая голову. Всё тельце напряжено, руки машут, он пыхтит и краснеет. После этого постепенно расслабляется и засыпает. Одновременно с этим он плохо ест — выпивает только треть бутылочки и отказывается, громко плача. Неделю назад невролог обследовала его из-за слабого держания головки и назначила пантогам. Педиатр подозревает колики, но раньше такого не было, и это поздновато для четвёртого месяца. Я беспокоюсь, может ли это быть неврологическим расстройством или даже ДЦП?

К вопросу приложен файл (виден врачу)

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Татьяна Яковлева
Педиатр10 лет стажа4.5

Здравствуйте. Описанная картина требует очной оценки невролога — по фото и рассказу однозначно отличить эпизод повышенной возбудимости от судорожного приступа заочно нельзя. Обратите внимание на важные детали: реагирует ли малыш на ваш голос и прикосновения во время эпизода, меняется ли поза, если взять его на руки, сколько длится приступ по времени, не запрокидывается ли резко голова с остановкой взгляда, не выбухает ли родничок. Если ребёнок в момент выгибания никак не реагирует на обращение, не удаётся его успокоить или переключить внимание — это тревожный признак, при котором нужно срочно показаться врачу или вызвать скорую.

Также стоит обратить внимание на связь симптомов с приёмом пантогама — этот препарат может вызывать перевозбуждение нервной системы у некоторых детей. Посоветуйтесь с назначившим врачом о временной отмене препарата на несколько дней и понаблюдайте за реакцией малыша. Снимите эпизод на видео — это очень поможет неврологу при очном осмотре точнее оценить характер движений. Плохое сосание и беспокойство при кормлении на фоне ОРВИ также могут быть связаны с общим недомоганием, заложенностью носа или коликами, но сочетание с выгибанием обязательно нужно показать врачу очно, не откладывая.

10 нашли полезным
Марина Попова
Педиатр14 лет стажа4.8

Понимаю ваше беспокойство — сочетание выгибания дугой, крика и отказа от еды действительно требует внимания, но чаще всего это связано не с ДЦП, а с гипервозбудимостью нервной системы на фоне ОРВИ либо реакцией на препарат. Пантогам как ноотропное средство у некоторых малышей может провоцировать именно такое перевозбуждение — обсудите с врачом временную отмену препарата и последующую оценку состояния без него. Уточните также, получает ли ребёнок витамин D — избыточная возбудимость иногда связана и с ним, дозировку в таком случае стоит пересмотреть с педиатром.

Рекомендую в ближайшее время:
— записаться на очный приём к неврологу, при возможности снять эпизод на видео для точной оценки;
— повторить нейросонографию через 1,5–2 месяца от предыдущего исследования для контроля динамики;
— после выздоровления от ОРВИ пройти курс профессионального массажа, а затем продолжать гимнастику и массаж дома ежедневно;
— чаще выкладывать малыша на живот, соблюдать режим дня и больше бывать на свежем воздухе.

Если приступы учащаются, сопровождаются остановкой взгляда, синевой кожи, отсутствием реакции на ваш голос или продолжаются дольше минуты — это повод для срочного обращения к врачу, вплоть до вызова скорой помощи.

36 нашли полезным

Похожие вопросы