МедКонсилиумсправочная база
Проктолог

Шишка рядом с разрезом после операции парапроктита у малыша

Пациентка, 25 лет 4 427 64

У моего сына 5 месяцев две недели назад была операция по парапроктиту. Вчера, когда он тужился, рядом со старым разрезом появилась шишка. Когда я надавливаю на неё, она уходит вовнутрь. Беспокоюсь, может ли это быть рецидив инфекции или это просто случайное вздутие от напряжения?

парапроктитрецидивпослеоперационный периодребенокшишка

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Иван Тарасов
Проктолог23 года стажа5.0

Здравствуйте. По описанию заочно однозначно определить природу образования нельзя — оно может быть связано и с процессом заживления (например, небольшое выпячивание тканей или остаточная полость), и, что важно исключить, с формированием свища или рецидивом воспаления после операции по поводу парапроктита у грудничка. То, что шишка легко «уходит» при надавливании, может говорить о мягкой, не напряжённой структуре, но это не исключает патологический процесс.

Обязательно покажите ребёнка хирургу или проктологу очно в ближайшие дни, особенно если вы наблюдаете:
— покраснение, отёк или уплотнение вокруг рубца,
— выделения (гной, сукровица) из области шва,
— повышение температуры тела,
— беспокойство, плач при дефекации, снижение аппетита.

До осмотра следите за чистотой области после дефекации, аккуратно промывайте тёплой водой, не пытайтесь сами вскрывать или выдавливать образование. Если состояние ухудшится резко (высокая температура, сильное покраснение, распространяющийся отёк) — обращайтесь в приёмное отделение детской хирургии немедленно, не дожидаясь плановой записи.

27 нашли полезным
Елена Комарова
Проктолог9 лет стажа4.5

Добрый день. У детей после операции по поводу парапроктита в течение нескольких недель ткани в области разреза ещё восстанавливаются, и иногда при натуживании может появляться небольшое временное выпячивание — это возможно, но нельзя исключать и более серьёзные варианты: остаточную полость, formирующийся свищевой ход или начало повторного воспаления. Именно поэтому такие изменения обязательно нужно оценивать очно у хирурга, который оперировал малыша или наблюдает его сейчас.

Обратите внимание на сопутствующие признаки — есть ли покраснение кожи, локальная болезненность при прикосновении, выделения из рубца, повышение температуры у ребёнка. Если что-то из этого присутствует, визит к врачу нужен как можно скорее, в течение ближайшего дня, а не по плановой очереди.

Пока ждёте приёма, поддерживайте гигиену области после стула — можно осторожно омывать тёплой водой без давления на шишку, не тереть и не сдавливать её самостоятельно. Через несколько дней рецидивирующее или растущее образование, а также любые признаки воспаления — весомый повод для срочного осмотра хирургом, а не для наблюдения в домашних условиях.

75 нашли полезным

Похожие вопросы