Азитромицин и ингаляции Беродуала для трёхлетки с сильным кашлем

Question

У моего трёхлетнего ребёнка очень сильный кашель, особенно по утрам — он не прекращается, и из-за него текут слёзы. Мы дали ему Азитромицин в течение трёх дней, но кашель только усилился. Хотелось бы узнать, безопасны ли эти препараты для такого возраста, и можно ли делать ингаляции с Беродуалом. К врачу пока не получается попасть, поэтому ищу рекомендации.

Марина Новикова · Accepted Answer

Судя по описанию, усиление кашля на фоне приёма азитромицина — сигнал насторожиться: не факт, что причина кашля бактериальная, антибиотик мог просто не сработать по назначению. Беродуал — это бронхорасширяющий препарат рецептурного типа, и его самостоятельное назначение ребёнку 3 лет без осмотра врача нежелательно: он используется по строгим показаниям (например, при подтверждённом бронхообструктивном синдроме) и требует контроля дозы и техники ингаляции.

Подскажите, пожалуйста, есть ли у ребёнка свистящее дыхание, одышка, температура, отмечалась ли раньше аллергия или реакция на препараты. Это важно для понимания причины кашля.

До очного осмотра можно облегчить состояние безопасными способами: увлажнять воздух в комнате, давать тёплое питьё, при насморке промывать нос солевым раствором. Если кашель приводит к одышке, свисту при дыхании, синюшности губ или высокой температуре — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой, самостоятельно начинать ингаляции бронхорасширяющими средствами в этой ситуации не стоит.

Оксана Киселёва · Answer

Утренний навязчивый кашель до слёз у трёхлетнего ребёнка может быть связан с разными причинами — от постинфекционного раздражения дыхательных путей до аллергического компонента или начинающейся обструкции бронхов. Раз кашель усилился на фоне антибиотика, стоит пересмотреть тактику лечения — азитромицин показан не при всех видах кашля, и его продолжение без эффекта нецелесообразно.

Беродуал — серьёзный бронхорасширяющий препарат, который назначается врачом по показаниям, с подбором дозы и способа ингаляции через небулайзер. У маленьких детей самостоятельное применение может быть небезопасным, особенно если непонятна причина кашля и не исключена аллергическая природа. Есть ли у ребёнка склонность к аллергии, реагировал ли он раньше на лекарства или ингаляции?

Пока нет возможности попасть к врачу очно, можно обеспечить ребёнку покой, увлажнённый прохладный воздух в комнате, обильное тёплое питьё, приподнятое положение головы во время сна. Если кашель сопровождается свистящим или тяжёлым дыханием, одышкой, высокой температурой или общей вялостью — необходимо срочно показаться врачу или вызвать скорую помощь, а ингаляции с бронхорасширяющими препаратами применять только после очной консультации специалиста.

Азитромицин и ингаляции Беродуала для трёхлетки с сильным кашлем

Разбор консилиума2 мнения врачей

Похожие вопросы