Педиатр

Частые пробуждения ночью и отсутствие дневного сна у двухлетней дочки

Пациентка, 29 лет 5 028 147

После отучения от груди и соски в два года у дочки сбился режим сна. Она перестала спать днём, просыпается в 11 утра и ложится спать около 23:00. Ночью засыпает быстро, но просыпается каждый час с жалобами, что выспалась, хотя видно, что она очень хочет спать. При попытке уложить её обратно начинает плакать и кричать, что это уже утро. Попытки организовать дневной сон либо не дают результата, либо приводят к тому, что она засыпает в 18:00 и потом не спит до глубокой ночи. Как нормализовать её сон?

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Татьяна Яковлева
Педиатр10 лет стажа4.5

Похоже, что после отучения от груди и соски у дочки сместились внутренние биологические часы, и организм пока не может выстроить стабильный цикл сон-бодрствование. В два года физиологически более полезен режим с подъёмом около 7–8 утра, дневным сном в промежутке между 12 и 14 часами и укладыванием на ночь примерно в 20:30–21:00 — именно в эти часы вырабатываются гормоны, отвечающие за качественный сон.

Чтобы вернуться к такому графику, лучше не менять всё резко, а сдвигать время утреннего подъёма постепенно — будить на 10–15 минут раньше каждый день, пока не дойдёте до нужного времени. Параллельно введите постоянный ритуал перед сном: тёплая ванна, приглушённый свет, спокойные игры или чтение без экранов минимум за 2–3 часа до сна — это снижает перевозбуждение нервной системы. Дневной сон организуйте при естественном освещении и привычных бытовых звуках, а ночной — в темноте и тишине, чтобы ребёнок различал день и ночь.

Перестройка режима обычно занимает от двух до четырёх недель, нужно набраться терпения и не отступать от нового расписания даже при капризах. Если через месяц режим не нормализуется, ребёнок стал вялым, раздражительным днём или появились другие тревожные симптомы — стоит показать её очно педиатру или невропатологу для более подробной оценки.

69 нашли полезным
Оксана Киселёва
Педиатр15 лет стажа4.9

Судя по описанию, у ребёнка сейчас идёт естественный, но неудачно выстроенный процесс перестройки сна после отказа от груди и соски — часто именно эти привычки были связаны с засыпанием, и их отсутствие временно "сбивает" ритм. Важно понять, был ли раньше стабильный режим с дневным сном, и постепенно к нему возвращаться, а не резко менять распорядок за один день.

Практический шаг — постепенно сдвигать подъём на более раннее время, будя малышку на 10–20 минут раньше каждый день, пока не выйдете на подъём в 7–8 утра. Это позволит организму раньше "устать" к вечеру и вернёт возможность полноценного дневного сна. Соблюдайте интервал между дневным и ночным сном не менее 5–6 часов, иначе перевозбуждение и накопленная усталость будут провоцировать частые ночные пробуждения.

В период адаптации сохраняйте чёткий вечерний ритуал — купание, приглушённый свет, спокойная обстановка без активных игр и гаджетов за пару часов до сна. Ночью старайтесь показывать своим поведением, что сейчас время отдыха, не включайте яркий свет и не начинайте активное общение при пробуждениях. Такая перестройка обычно занимает несколько недель; если сон долго не нормализуется или появляются другие тревожные симптомы — целесообразно обратиться к педиатру очно.

31 нашли полезным

Похожие вопросы