Гепатоспленомегалия, жировой гепатоз и анемия — что показывают УЗИ?

Судя по цифрам гемоглобина и ферритина, у вас железодефицитная анемия лёгкой степени. Дозировка железа в биологически активных добавках, которые вы принимаете, обычно недостаточна для восполнения запасов — нужен переход на лекарственный препарат железа в терапевтической дозе. Обычно назначают препараты железа (в таблетках или в виде питьевого раствора) курсом до нормализации гемоглобина (около 120 г/л) с контролем общего анализа крови каждые 4-6 недель, а затем продолжают приём в поддерживающей дозе ещё минимум 2 месяца с контролем ферритина — целевой уровень желательно не ниже 30-40.

Для лучшего усвоения железа полезно сочетать приём с продуктами, богатыми витамином С, и разносить по времени с крепким чаем, кофе, орехами и бобовыми (эти продукты снижают усвоение железа). Перед повторной сдачей анализов препараты железа отменять не нужно, это не искажает результат.

— по поводу высокого холестерина: при нормальных показателях печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) статины в целом безопасны даже на фоне жирового гепатоза, и головная боль/повышение давления на фоне конкретного препарата не исключают подбор другого средства из этой же группы — это стоит обсудить с эндокринологом или кардиологом, наблюдающим ваш диабет и давление;
— все изменения по УЗИ печени и селезёнки лучше разбирать вместе с гастроэнтерологом, который сможет сопоставить их с вашим диабетом, приёмом препаратов и жалобами на боли.