МедКонсилиумсправочная база
Уролог

Кровь в моче после установки стента в мочеточник

Пациентка, 28 лет 3 855 63

Два дня назад во время гинекологической операции мне установили стент в мочеточник из-за эндометриоза. Сегодня при мочеиспускании заметила кровь в моче, хотя боли нет и температуры нет. Беспокоюсь, насколько это нормально и опасно ли терять кровь при каждом мочеиспускании. Что мне делать в этой ситуации?

кровь в мочегематуриястент мочеточникапослеоперационный периодэндометриоз

Разбор консилиума2 мнения врачей

Заключение консилиума — принятый ответ
Оксана Сорокина
Уролог10 лет стажа4.8

Появление крови в моче после установки мочеточникового стента - достаточно распространённое явление, особенно в первые дни после операции. Стент - это инородное тело, нижний конец которого находится в мочевом пузыре и своими движениями может слегка травмировать нежную слизистую, отсюда и примесь крови. Раз температуры и болей нет, острой угрозы жизни это не несёт, и явных признаков тяжёлого осложнения не наблюдается.

Что можно сделать сейчас:
— увеличить объём питья до 2-3 литров жидкости в сутки, это помогает промывать мочевые пути и уменьшает концентрацию крови в моче;
— временно ограничить физические нагрузки и резкие движения;
— наблюдать за характером выделений - обильность крови, появление сгустков, ухудшение самочувствия требуют немедленного обращения.

Обязательно свяжитесь с оперировавшим хирургом или урологом очно, чтобы врач оценил ситуацию, при необходимости назначил кровоостанавливающее средство и решил вопрос о контрольном УЗИ почек для исключения нарушения оттока мочи. Если кровотечение усилится, появится сильная боль в пояснице, температура или ухудшится общее состояние - обращайтесь в скорую или к дежурному врачу без промедления.

8 нашли полезным
Максим Белоусов
Уролог18 лет стажа4.8

Не переживайте сильно - подобная картина при стоящем стенте встречается часто и обычно связана с механическим раздражением слизистой мочевого пузыря и мочеточника подвижной частью стента. Также кровь может появляться из-за того, что стент со временем немного смещается либо в мочевых путях сохраняется небольшое воспаление после операции. Отсутствие боли и температуры - хороший признак, серьёзных, угрожающих жизни кровотечений на фоне стента практически не бывает.

Что рекомендую:
— пить больше жидкости в течение дня для естественного промывания мочевых путей;
— избегать тяжёлых физических нагрузок и подъёма тяжестей;
— можно рассмотреть приём растительного уросептика с мягким кровоостанавливающим действием (по согласованию с врачом), это часто облегчает состояние на весь период, пока стоит стент.

Обязательно держите связь с врачом, который ставил стент, - он должен контролировать сроки его удаления, так как именно после извлечения стента подобные симптомы обычно полностью проходят. Если заметите обильное кровотечение, сгустки, повышение температуры или боль в пояснице - не ждите планового визита, обращайтесь к дежурному врачу или в приёмное отделение сразу же.

20 нашли полезным

Похожие вопросы