Сильная боль в пояснице, таблетки не помогают
Уже несколько дней меня беспокоит сильная боль в области поясницы. Принимаю нимику и аэртал, но лекарства не дают результата. Раньше у меня были обострения остеохондроза. Подскажите, что это может быть и как правильно лечиться в этой ситуации?
Разбор консилиума2 мнения врачей
Судя по описанию, речь идёт об обострении хронического поясничного остеохондроза, но при сохранении боли на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств важно не затягивать и показаться очно неврологу или вертебрологу. Часто причиной упорной боли становится не только мышечный спазм, но и раздражение нервного корешка или грыжа диска, поэтому желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — это позволит подобрать точную схему лечения, а не действовать наугад.
До осмотра стоит ограничить физическую нагрузку, не поднимать тяжести, спать на полужёстком ортопедическом матрасе, можно использовать тёплый пояс или сухое тепло, если оно облегчает состояние. Врач при очном приёме может добавить к терапии миорелаксант для снятия мышечного напряжения, при необходимости — инъекционную форму противовоспалительного препарата на несколько дней с переходом на таблетки, а также местные средства (мазь, пластырь с обезболивающим эффектом).
Обязательно обратитесь за экстренной помощью, если появится слабость или онемение в ногах, нарушение мочеиспускания или дефекации, повышение температуры — это признаки, требующие немедленного обследования.
Если боль в пояснице не уменьшается несколько дней на фоне двух противовоспалительных препаратов, это повод пересмотреть схему лечения у врача очно, а не увеличивать дозы самостоятельно — длительный приём нескольких НПВП одновременно повышает риск осложнений со стороны желудка. Обычно в таких случаях временно добавляют миорелаксант для снятия мышечного спазма и, при выраженном болевом синдроме, переходят на несколько дней на инъекционную форму противовоспалительного средства с последующим переводом на таблетки, вместе с препаратом, защищающим слизистую желудка.
Также полезны физические ограничения: постельный или полупостельный режим на жёсткой поверхности в первые дни, исключение наклонов и подъёма тяжестей, возможно применение местных обезболивающих средств (мазь или пластырь) и лёгкое сухое тепло. После стихания острой боли рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела для уточнения причины, а затем перейти к лечебной физкультуре, плаванию или курсу физиотерапии для профилактики повторных обострений.
Если на фоне боли появляется слабость в ноге, онемение, изменения при мочеиспускании или температура — это тревожные сигналы, при которых нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Похожие вопросы
- Резкая боль в пояснице и перекос спиныНевролог 5 737
- Боль в пояснице на 30 неделе беременностиАкушер-гинеколог 2 132
- Головокружение, тяжесть в голове и боли в висках уже несколько месяцевНевролог 5 718
- Геморрой не проходит уже две недели, боль не утихаетПроктолог 5 046
- Боль в рёбрах слева, головокружение и тошнота после визита скоройТерапевт 3 778
- Брадикардия по вечерам и утрам, пульс до 45-47Кардиолог 3 230