Боль в рёбрах слева, головокружение и тошнота после визита скорой
С утра внезапно заболела левая сторона грудной клетки и рёбер, состояние было настолько плохим, что вызвала скорую. Медики диагностировали остеохондроз и сделали укол анальгина, но боль осталась — при движении простреливает в груди. Кроме того, появились головокружение, изжога и тошнота. У меня уже есть диагноз поверхностный гастрит и нарушение кардии по результатам гастроскопии, плюс хроническая тревожность. Переживаю, не опасно ли это состояние и действительно ли все симптомы связаны только с остеохондрозом?
Разбор консилиума2 мнения врачей
По описанию картина действительно больше похожа на обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника с межрёберной невралгией — простреливающая боль при движении характерна именно для этого. Однако боль слева в грудной клетке всегда требует внимательности: если появится сжимающая давящая боль за грудиной, отдающая в руку, челюсть, одышка, резкая слабость или холодный пот — это повод немедленно вызвать скорую повторно и сделать ЭКГ, чтобы исключить кардиальную причину.
В остром периоде помогает щадящий режим, исключение резких движений и наклонов, сухое тепло на область боли (если нет противопоказаний), удобное положение тела во сне. Из немедикаментозных мер полезны лёгкая разминка после уменьшения боли и избегание длительного сидения в одной позе. Для снятия мышечного напряжения и боли можно использовать местные разогревающие или противовоспалительные средства в виде мазей/гелей — но подбор системного лечения (миорелаксанты, противовоспалительные, витамины группы В) должен сделать очно невролог или терапевт после осмотра.
Тошнота, изжога и головокружение на фоне уже известного гастрита и тревожности вполне могут быть реакцией организма на стресс и боль, а не самостоятельной новой проблемой. Тем не менее если тошнота и головокружение не проходят или усиливаются, стоит показаться терапевту очно для повторного осмотра и, возможно, дополнительного обследования.
Судя по характеру боли — простреливающая, усиливается при движении — и заключению скорой, речь скорее о мышечно-скелетной проблеме (остеохондроз, межрёберная невралгия), а не о сердечной патологии. Это не самое опасное состояние, но полностью снять тревогу за себя можно только после очного осмотра терапевта или невролога с уточнением, нужна ли дополнительная диагностика (ЭКГ, при необходимости — снимок позвоночника).
Изжога и тошнота, учитывая ваш поверхностный гастрит и недостаточность кардии, вероятно, обострились из-за стресса и болевого синдрома — тревога и боль сами провоцируют спазмы и усиление кислотных проявлений. Пока стоит придерживаться щадящей диеты (без острого, жирного, кофе, шоколада), не ложиться сразу после еды, приподнять изголовье кровати. Из безрецептурных средств можно рассмотреть препараты, снижающие кислотность или обволакивающие слизистую желудка — но постоянный приём и подбор дозы должен обсуждаться с врачом, особенно учитывая ваш диагноз.
Головокружение на фоне тревожности часто связано с гипервентиляцией и мышечным напряжением, а не с чем-то угрожающим. Попробуйте техники расслабления, дыхательные упражнения, полноценный сон; при выраженной тревоге можно временно использовать лёгкое безрецептурное успокоительное растительного происхождения. Если же головокружение сопровождается нарушением речи, слабостью в конечностях, потерей сознания или боль в груди усиливается — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой.
Похожие вопросы
- Побочные эффекты Ребагита и возврат к РазоГастроэнтеролог 4 494
- Головокружение, слабость и тошнота после начала лечения отитаЛОР 4 114
- Тошнота, головокружение и сонливость несколько днейТерапевт 946
- Головокружение, тяжесть в голове и боли в висках уже несколько месяцевНевролог 5 718
- Жжение в эпигастрии и заброс желчи — 1,5 года безрезультатного леченияГастроэнтеролог 5 695
- Боли в спине и груди с онемением конечностейНевролог 5 505