Задержка речевого и психического развития в 9 месяцев: когда начинать коррекцию?
Сыну 9,5 месяцев (рожден на 37 неделе путем КС). Физическое развитие в норме — сидит, ползает, встает у опоры. Но психо-речевое развитие вызывает беспокойство: лепет только сейчас («на-на»), нет подражания звукам и движениям, не танцует под музыку, указательного жеста нет, редко отзывается на имя. Узнает маму, улыбается, но общение ограничено. Оба невролога говорят ждать до года, однако меня беспокоят признаки, похожие на РАС. Стоит ли уже начинать коррекцию или действительно нужно ждать?
Разбор консилиума1 мнение врачей
По описанию явной неврологической или аутистической симптоматики я не вижу — многие из перечисленных навыков (указательный жест, чёткое подражание звукам и движениям, устойчивый отклик на имя) физиологически формируются ближе к 10–12 месяцам, и небольшое отставание в 9,5 месяцев само по себе не является диагностическим признаком РАС. Обратите внимание на длительность и качество зрительного контакта, эмоциональный отклик на близких, интерес к игрушкам и совместной игре — если эти моменты сохранны, повода для тревоги на данном этапе нет. Пока рекомендую не «ждать пассивно», а активно заниматься развитием: много говорить с ребёнком, комментировать свои действия, читать простые книжки, играть в «ку-ку», показывать части тела, развивать мелкую и крупную моторику — это стимулирует речевые и коммуникативные центры естественным образом. Полезно вести дневник развития, отмечая ежемесячно новые звуки, слоги и реакции — это поможет объективно оценить динамику к плановому осмотру в 1 год. Медикаментозная стимуляция развития в этом возрасте без чётких показаний не обоснована и должна решаться только очно неврологом при осмотре, а не заочно. Если в течение ближайших 2–3 месяцев не появится лепет с новыми слогами, не возникнет указательный жест, ребёнок перестанет реагировать на имя или избегать зрительного контакта — это повод для внеочередной очной консультации невролога и, при необходимости, детского психиатра для скрининга на РАС. Ваша настороженность оправдана как повод наблюдать внимательно, но пока клинической картины, требующей немедленной коррекции, не прослеживается.
Похожие вопросы
- Увеличение размера лоханки у дочери на УЗИНефролог 5 957
- ЭКГ у сына: аритмия и блокада, что делать?Детский кардиолог 5 936
- Стригущий лишай на голове у дочки: диагностика и лечениеДерматолог 5 914
- Дочка не отзывается на имя и не показывает указательный жестДетский невролог 5 913
- Кровь при высмаркивании у ребёнка с аллергическим насморкомДетский ЛОР 5 909
- Большие миндалины у дочки — это тонзиллит? Нужно ли лечение?Детский ЛОР 5 849