Год не проходит хронический тригонит, антибиотики и инстилляции не помогают

Судя по описанной картине при цистоскопии, у вас высока вероятность лейкоплакии мочевого пузыря — состояния, при котором классические антибиотики и инстилляции дают лишь временный эффект, а жалобы часто не соответствуют относительно благополучным анализам мочи. Если биопсия подтвердит этот диагноз, единственным радикальным методом становится эндоскопическое удаление изменённого участка слизистой (например, лазером), после чего консервативная терапия обычно перестаёт требоваться в таком объёме. Пока диагноз не подтверждён, важно не забывать и о туберкулёзе мочевыводящих путей как о редкой, но возможной причине упорного течения — его стоит исключить отдельным обследованием.

До уточнения диагноза можно временно облегчать состояние немедикаментозными и общими мерами: увеличить питьевой режим, избегать раздражающей пищи и алкоголя, не допускать переохлаждения и застоя мочи. Из безрецептурных средств допустимо использовать растительные уропротекторы и, при болях, безрецептурные обезболивающие короткими курсами, но это не заменит основного лечения. По согласованию с врачом рассматриваются инстилляции с препаратами гиалуроновой кислоты для восстановления защитного слоя слизистой, а также курсовой прием пробиотиков с лактобактериями и — при подтверждённом дисбиозе — местные средства для восстановления микрофлоры влагалища.

В любом случае следующий логичный шаг — повторная консультация уролога с проведением биопсии обнаруженного участка и, при необходимости, консультация гинеколога и фтизиатра. Это позволит перейти от симптоматического лечения к воздействию на истинную причину и избежать дальнейшего годового «перебора» препаратов без результата.