МедКонсилиумсправочная база
ВопросыСпециальности
Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.
МедКонсилиум

Заочный консилиум: вопросы пациентов разбирают несколько профильных врачей. Материалы носят информационный характер и публикуются для ознакомления.

Разделы
  • Все вопросы
  • Специальности
  • Поиск
Важно

Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

© 2026 МедКонсилиумНесколько мнений · заочно · без записи на приём
Специальности55
  • Все вопросы
  • Гастроэнтеролог46
  • Эндокринолог38
  • ЛОР35
  • Педиатр35
  • Невролог32
  • Дерматолог31
  • Акушер-гинеколог30
  • Гинеколог29
  • Кардиолог27
  • Офтальмолог23
  • Детский ЛОР22
  • Уролог17
  • Детский невролог16
  • Проктолог16
  • Стоматолог15
  • Терапевт14
  • Психиатр13
  • Инфекционист12
  • Расшифровка анализов12
  • Хирург11
  • Онколог9
  • Андролог8
  • Гематолог8
  • Детский дерматолог8
  • Психолог8
  • Гинеколог-эндокринолог7
  • Пульмонолог7
  • Травматолог7
  • Аллерголог-иммунолог6
  • Ортопед5
  • Гепатолог4
  • Детский кардиолог4
  • Нефролог4
  • Врач медико-социальной экспертизы3
  • Детский стоматолог3
  • Маммолог3
  • Психотерапевт3
  • Фтизиатр3
  • Венеролог2
  • Детский гинеколог2
  • Детский эндокринолог2
  • Логопед2
  • Нарколог2
  • Ревматолог2
  • Рентгенолог2
  • Трихолог2
  • Фармацевт2
  • COVID-192
  • Анестезиолог-реаниматолог1
  • Аритмолог1
  • Детский хирург1
  • Диетолог1
  • Косметолог1
  • Флеболог1
  • Хирург-стоматолог1
Весь справочник специальностей →
  1. Главная
  2. Вопросы
  3. Нефролог
  4. Сильная боль в левом боку по ночам, камень в…
Нефролог

Сильная боль в левом боку по ночам, камень в почке

Пациент, 38 лет· 3 105 44

Просыпаюсь в 5 утра от острой боли в левом боку, которая не даёт спать всю ночь. Уролог исключил острую патологию почки, но обнаружил камень размером 5,5 мм в левой почке. Дополнительно диагностирована дорсопатия, назначены таблетки. В анализе мочи значительно повышены лейкоциты и эритроциты. Боль настолько интенсивна, что существенно влияет на качество сна.

боль в бокукамень в почкенарушение сналейкоциты в мочеэритроциты в моче

Разбор консилиума2 мнения врачей

Ответ принят
Баранов Артём Павлович
Нефролог·21 год стажа·4.8

По результатам анализа мочи видно, что повышены лейкоциты и эритроциты — это говорит о воспалительном процессе и о том, что камень раздражает и травмирует слизистую мочевыводящих путей, из-за чего появляется кровь и лейкоциты в моче. Важно уточнить: боль усиливается при движении, перемене положения тела, отдаёт ли она в ногу или пах? Это поможет отличить почечную колику от проявлений дорсопатии, которые могут накладываться друг на друга.

Рекомендую обязательно сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам — это покажет, есть ли инфекция и какое лечение будет эффективным. Также стоит сделать УЗИ, при показаниях — УЗИ предстательной железы. Из немедикаментозных мер: увеличьте питьевой режим (если нет противопоказаний), избегайте переохлаждения, при острой боли — покой. Из безрецептурных средств можно рассматривать растительные препараты с мочегонным и противовоспалительным действием для профилактики камнеобразования, а также спазмолитик по назначению врача для снятия боли. Обязательно очно посетите уролога для коррекции терапии с учётом результатов посева.

Белова Марина Владимировна
Нефролог·14 лет стажа·5.0

Судя по описанию, острая боль ночью и изменения в анализе мочи (лейкоциты, эритроциты) действительно могут быть связаны с движением камня 5,5 мм — он травмирует слизистую лоханки, что даёт примесь крови и лейкоцитов, моча становится мутной. При этом дорсопатия может давать похожую по характеру боль в пояснице, поэтому важно разграничивать эти два состояния — обратите внимание, усиливается ли боль при наклонах, поворотах туловища, или она носит приступообразный волнообразный характер, характерный для колики.

На этом этапе целесообразно повторно сдать общий анализ мочи и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам, чтобы исключить или подтвердить присоединение инфекции — размер камня не критичный, но воспалительный компонент требует внимания. Из общих мер — тепло на поясницу при отсутствии противопоказаний, достаточный питьевой режим, ограничение физических нагрузок в период обострения.

Если боль резко нарастает, появляется температура, озноб, тошнота, рвота или задержка мочи — это повод для срочного обращения к урологу или вызова скорой, так как камень может мигрировать и вызвать острую закупорку мочевых путей.

Обратите внимание. Консультация заочная и носит справочный характер, не заменяет очный приём. При тревожных симптомах обратитесь к врачу или вызовите скорую.

Похожие вопросы

  • Бессонница после COVID-19: как долго принимать лекарства?Психотерапевт 5 933
  • Бессонница у мамы с деменцией: что помогает спатьПсихиатр 5 851
  • Боль справа от пупка: камень в мочеточнике или СРК?Гастроэнтеролог 5 775
  • Зуд в заднем проходе и боли в боку — это паразиты?Терапевт 5 631
  • Частые пробуждения ночью и отсутствие дневного сна у двухлетней дочкиПедиатр 5 028
  • Повышенные лейкоциты в моче у грудничка 5 месяцев: нужен ли антибиотик?Уролог 4 985