Мышечная боль во всём теле и слабость — что это может быть?

Судя по картине — многомесячные боли и слабость во всех группах мышц, уплотнение отдельных мышц, проблемы с глотанием и подъёмом по лестнице — стандартный рентген и противовоспалительный курс действительно не решают вопрос, потому что нужно исключать поражение самой мышечной ткани, а не только позвоночника. Обязательно нужно сдать КФК и ЛДГ как маркеры повреждения мышечных волокон, а также СРБ, ферритин и общий анализ крови с гемоглобином — если их не сдавали ранее. Отдельно стоит проверить функцию щитовидной железы, электролиты и витамин D, так как их отклонения тоже дают мышечную слабость и боль.

Для более точной оценки состояния мышц и нервно-мышечной передачи желательно пройти игольчатую электронейромиографию — она поможет отличить неврологическую причину слабости от собственно мышечного (миозитического) процесса. Учитывая связь с перенесённым COVID-19, нельзя исключать постковидный синдром с миалгией, но это устанавливается методом исключения после указанных исследований, а не сразу.

Пока диагноз не уточнён, лечение должно назначаться очно после осмотра невролога или ревматолога: при выраженном хроническом болевом синдроме врач может рассмотреть препараты из групп, применяемых при нейропатической и мышечной боли (антиконвульсанты или антидепрессанты), но подбор конкретного средства и дозы — это компетенция очного приёма. Обязательно фиксируйте, усиливается ли слабость, появляется ли поперхивание жидкой пищей или затруднение дыхания — при таких симптомах нужно обращаться к врачу безотлагательно.